根据《关于完善泰安市职工长期护理保险制度有关问题的通知》（泰医保发〔2021〕54号），惠城开荒保洁13825404095泰安市职工长期护理保险服务项目目录分为《居家护理医疗服务项目》、《居家护理照料服务项目》、《机构护理服务项目》。
《居家护理医疗服务项目》为参保人居家护理期间，定点护理机构根据护理对象失能等级、服务需求，安排医师上门提供服务的项目，1-10项为必选项目，11-35项为可选项目。
居家护理医疗服务项目
序号 服务项目 项目类别 服务内容 1 生命体征 监测 必选项目 监测体温、脉搏、呼吸、血压、血糖，监测护理对象的病情变化，关注生命体征改变，及时记录并汇报。 2 心电图检查 必选项目 使用心电图机进行检查，查看是否有心肌缺血、心律不齐等心脏异常情况，给与治疗指导。1次/月 3 三大常规 检测 必选项目 进行血常规、尿常规、便常规检查，协助诊断身体疾病，给予治疗指导。1次/6个月 4 血生化检测 必选项目 进行肝功12项、肾功3项、血脂6项、电解质6项、血糖+糖化血红蛋白等检测，了解病情变化，给予治疗指导。1次/6个月。 5 肢体按摩/ 推拿 必选项目 医者用滚法、按揉法、拿揉法、点压法、弹拨法等手法缓解肌肉紧张痉挛，松解局部粘连，舒筋通络，行气活血，促进肢体功能康复。每次不少于20分钟。 6 协助用药及 指导 必选项目 遵医嘱协助参保人口服药物、外用药涂抹，针对参保人日常口服及外用药进行指导，做好注意事项宣教。 7 拍背及吸痰 指导 必选项目 帮助翻身、拍背，减缓不适，避免压疮、防止肺部感染，并指导家属护理方法。 8 翻身/压疮预防指导 必选项目 为一期、二期的压疮患者实施恰当的护理措施，促进一期、二期的压疮愈合，并指导家属护理方法。 9 肢体摆放 及指导 必选项目 评估神智、病情、肢体活动情况，指导家属示范操作步骤，包括：协助健侧位摆放、协助平卧位摆放、协助患侧位摆放，并告知注意事。 10 安全防范 指导 必选项目 根据护理对象的病情、意识、活动能力、生理机能、家庭环境等，做好坠床、跌倒、烫伤、误吸、误食、错服药物等意外的防护；对护理对象或家属进行安全方面的指导；必要时指导护理对象或其家属选择合适的安全保护用具，安全保护用具包括保护手套、保护带（腕带、腰带）、保护床栏、护理垫、保护座椅、保护衣等。 11 胃管置管 可选项目 对护理对象置入胃管。 12 胃肠减压照护及指导 可选项目 保持胃管畅通，及时倾倒引流液，定期更换胃肠减压装置；指导护理对象家属正确掌握该项服务的方法。 13 鼻饲管照护及指导 可选项目 根据需要从胃管内灌注适宜的流质食物、水分和药物；指导护理对象家属正确掌握该项服务的方法。 14 导尿 可选项目 将导尿管经由尿道插入到膀胱，引流出尿液。 15 留置尿管照护及指导 可选项目 保持尿管通畅，定期更换尿袋，保持尿道口清洁，留置尿管期间，妥善固定尿管及尿袋；指导护理对象家属正确掌握该项服务的方法。 16 会阴冲洗 可选项目 根据会阴部有无伤口、有无大小便失禁和留置尿管等，鼓励并协助护理对象完成会阴部的擦洗或冲洗。 17 膀胱冲洗 可选项目 通过导尿管对膀胱进行冲洗。 18 开塞露/直肠栓剂给药 可选项目 遵医嘱为护理对象经肛门使用开塞露、直肠栓剂。观察护理对象用药反应。 19 灌 肠 可选项目 遵医嘱将灌肠液经肛门灌入肠道，软化粪块、刺激肠蠕动、促进排便、解除便秘、清洁肠道。 20 气管切开 护理 可选项目 保持造瘘口周围皮肤清洁，及时清除痰液，保持套管在位，防止脱管，定期更换套管。 21 胃/空肠造瘘管护理 可选项目 定期消毒造瘘口，观察造瘘口有无异常，保持造瘘管引流通畅，定期更换瘘管和瘘袋，妥善固定瘘管和瘘袋，鼓励护理对象多食清淡易消化食物、多饮水，观察护理对象对于造口的自理情况，及时给予帮助。 22 结肠造瘘 护理 可选项目 定期消毒造瘘口，观察造瘘口有无异常，保持造瘘管引流通畅，定期更换瘘管和瘘袋，妥善固定瘘管和瘘袋，鼓励护理对象多食清淡易消化食物、多饮水，观察护理对象对于造口的自理情况，及时给予帮助。 23 膀胱造瘘 护理 可选项目 定期消毒造瘘口，观察造瘘口有无异常，保持造瘘管引流通畅，定期更换瘘管和瘘袋，妥善固定瘘管和瘘袋，鼓励病人多食清淡易消化食物、多饮水，观察对象对于造口的自理情况，及时给予帮助。 24 动静脉置管 护理 可选项目 对动静脉置管进行维护，保持周围皮肤清洁，预防感染。 25 吸氧指导 可选项目 指导并协助护理对象佩戴鼻导管或面罩，并对氧流量、氧浓度的选择给予相应指导；指导并协助护理对象佩戴吸氧设备；指导护理对象家属正确掌握该项服务的方法。 26 雾化吸入 可选项目 指导并协助护理对象使用雾化器吸入药物。 27 换药 可选项目 按护理对象伤口情况，选择适宜的药物和合适的敷料，进行换药。 28 口腔护理及指导 可选项目 根据护理对象的生活自理能力，鼓励并协助有自理能力或上肢功能良好的半自理护理对象采用漱口、自行刷牙的方法清洁口腔；对不能自理护理对象采取棉棒擦拭、棉球擦拭清洁口腔。并对家属进行日常方法指导。 29 一般物理 降温 可选项目 为高热护理对象进行擦浴降低体温。 30 引流管护理 可选项目 保持引流管通畅，定期更换引流袋，保持引流口周围皮肤清洁，预防感染。 31 语言训练 及指导 可选项目 根据评估情况，选择适合照护对象的言语训练方案，包括：语音训练、听理解训练、口语表达训练、阅读理解和朗读训练、书写训练等，并对家属进行日常方法指导。 32 吞咽功能训练及指导 可选项目 评估照护对象的身体状况及吞咽障碍程度，进行直接或间接吞咽训练，直接训练包括：卧位训练、坐位训练、食物选择一口量选择等；间接训练包括咽冷刺激训练吸吮训练屏气一发声训练体位的调节训练反复吞咽训练轮换吞咽训练健侧吞咽训练转头吞咽训练点头样吞咽训练促进吞咽反射训练咳嗽训练等，并对家属进行日常方法指导。 33 床上移动康复训练及 指导 可选项目 评估照护对象的神志、病情、活动能力、意愿等制定训练计划，包括：桥式运动功能训练、体位转换功能训练、心肺功能训练等，并对家属进行日常方法指导。 34 轮椅转移训练及指导 可选项目 评估照护对象身体状况，确定照护对象具备转移能力制定训练计划，包括从床到轮椅转移、从轮椅到床转移、转运过程等，并对家属进行日常方法指导。 35 协助转诊 可选项目 对病情发生重大变化的病人及时处理，必要时协助转诊。
备注说明：
1.医护人员的上门服务费个人支付10元/次。
2.护理计划服务项目严格按照临床诊疗操作规范完成，并根据项目完成情况可适当增加服务频次。医师每月为重度失能一级、二级、三级人员上门提供医疗服务频次分别不能低于3次、4次、4次。每次提供服务时长不能少于40分钟。
3.前10项为必选项目，11-35为可选项目；重度失能一级仅选必选项目，重度失能二级、三级的参保人在必选项目基础上，从可选项目中分别选取不超过5项、7项个人适用的服务项目，定点医疗护理机构按约定项目制定护理计划，提供相应的护理服务量。
4.基础护理服务费用中包含一般性材料费用，如一次性纱布、棉签、酒精、棉球、手套、血糖试纸等，不得再向个人重复收取。
