【直通大医院】产后康复
2024-03-13 19:47
发布于：山西省
长治市妇幼保健院妇女康复科主任、主任医师陈先玲，家政服务13825404095主治医师牛小慧主讲：产后康复。
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我们现在为什么要做产后康复呢？
主持人您的这个问题问的非常好，我是2008年参加工作，当时是产科的一名医生，给我印象最深的就是产妇在产后或者孕晚期因为疼痛出现不能行走或者行走困难的现象，唯一的解决方法就是回家躺着，等到不疼为止。并且这种疼痛我自己也经历过，我是剖宫产，在剖宫产前一天，忽然出现走路时疼痛，疼到走路的时候要考虑先迈哪一条腿，疼痛会少些，害怕走路，可是又不得不走。当然我的这种情况不是最重的，有的产妇在产后痛到不能翻身、不能活动。这种疼痛就是耻骨联合分离引起的，在当时对于耻骨联合分离没有好的治疗方法，产妇只能忍着疼痛在床上躺个10天半个月，甚至更长时间，等着他自然缓解。但是也会为产妇的健康，埋下慢性疼痛的种子，比如说慢性的腰骶疼痛、慢性盆腔疼痛。但是现在经过医学的发展，耻骨联合疼痛是可以得到及时治疗的，可以大大提高产妇的生活质量。
其实女性的身体结构是具有自调性的，能够在不同的生命时期完成不同的重要任务。在孕期，由于胎盘产生的激素和神经内分泌影响，孕妇体内各个系统发生一系列生理变化，以适应胎儿生长发育的需求，并为分娩做准备。包括生殖系统的改变，比如说子宫。容量增加1000倍。重量增加近20倍，还有乳房的变化，循环系统的变化，血液的改变，泌尿系统的变化，呼吸系统的变化，消化系统的变化、骨骼关节及韧带的变化等等。而这些改变一般是在产后7周恢复正常，（这就是为什么产后42天要复查），但如果产后7周上述各系统改变未恢复正常，就有可能发生产后子宫复旧不良、盆腔脏器脱垂、阴道松弛、腹直肌分离、乳腺问题、盆腔疼痛、还有产后抑郁、产后肥胖等状况，严重影响的产后妇女的身心健康。对他们回归正常生活和工作造成不良影响，为使产妇在经历妊娠和分娩后，恢复到一个健康的身体和精神状态，更好地投入到今后的生活和工作中。产妇需要尽早地接受科学、系统、规范化的产后康复保健服务和正确的指导。
产后康复的最佳时机是什么时候？
一般来说：产后6周至产后6个月内是产后盆底肌、腹直肌等最佳恢复期。1、子宫复旧治疗：产后第1天即可进行，每日1-2次.根据产妇子宫状况，通过康复仪器帮助子宫收缩与恶露排出，促进子宫复旧与肠蠕动恢复。2、乳腺疏通：产后第2-3天开始进行乳腺疏通，可有效缓解乳房胀痛，保持乳腺管道畅通，减轻乳汁淤积，促进母乳喂养。哺乳期内一旦出现乳汁淤积，需及时进行乳腺疏通。3、产后身体塑形：腹部、臀部、腿部塑形在分娩 42天后开始。4、产后焦虑，情绪低落：产后任何时间。5、盆底康复治疗：盆底功能康复是产后康复中最重要的一环，分娩 42天后、无阴道流血等康复禁忌症即可开始。
节目预告
3月14日(星期四)，主讲人：长治市人民医院心胸外科副主任医师郝栋。
郝栋
心胸外科副主任医师 硕士研究生。
曾在北京阜外心血管病医院、上海胸科医院心脏外科、胸外科学习，擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸外科肿瘤以及胸部创伤的微创治疗。尤其擅长单孔胸腔镜下肺叶、肺段、纵隔肿瘤的微创手术治疗。对冠心病、心脏瓣膜病及先心病等心血管疾病的外科治疗也具有丰富的临床经验。
编辑：薛茜、李汉文
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