文/南宁市武鸣区妇幼保健院 韦江莉
即将分娩的准妈妈都会面临这样的一个难题，惠城开荒保洁13825404095在分娩的时候到底选择顺产还是剖宫产呢？不同的分娩方式对母婴产生的影响不同，这篇文章将为您讲清顺产与剖宫产的利与弊，以便孕妈妈能够选择真正适合自己的分娩方式。
什么是顺产
顺产指的是妊娠到达及超过28周，胎儿及其附属物从临产开始全部从母体娩出的过程。顺产一般会分为四个过程，分别为宫颈扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期以及产后观察期。
顺产的优点
一、对产妇的优点：正常情况下，顺产的产妇当天就可以下床走动。3—5天就可以出院，产后恢复速度大大提高，并且花费较少。顺产产后腹部无伤口，腹内脏器受到的损伤小，减少产后出血、感染以及并发症出现的可能。此外，阴道分娩会使宫颈口、阴道等产门扩张得比较大，更有利于产妇恶露的排出，加快产后子宫的恢复速度。
二、对胎儿的好处：在分娩过程中子宫的收缩会使新生儿的肺部得到一定锻炼，能够排挤出新生儿呼吸道的羊水和黏液，促进胎儿肺表面活性物质的产生和肺泡扩张，降低呼吸道疾病发生的概率。在胎儿经过产道时，胎儿的头部受到挤压，能够提高胎儿脑部呼吸中枢的兴奋性，可以帮助胎儿在出生后迅速建立呼吸。此外，胎儿在产道内能够受到味觉、痛觉、触觉及本位感锻炼，能够在一定程度上促进大脑及前庭功能发育，并且胎儿在自然分娩的过程中会获得抗体，增加胎儿机体抗病能力。
顺产的缺点
（1）分娩时宫缩、分娩后宫缩、会阴撕裂等情况都会给产妇造成比较大的痛苦，并且在顺产的时候可能需要进行会阴侧切，侧切可能会进一步加剧产妇的痛苦。（2）在产妇顺产之后需要一定时间进行产后康复，大部分产妇在正确的康复护理后能够使身体恢复到生产前，但是部分产妇依然会存在阴道松弛、子宫或膀胱脱垂等后遗症。（3）在产妇生产之后可能会由于子宫收缩情况不好而导致出血，如果出血严重，且经过积极保守治疗仍无法控制出血，则需要紧急剖腹探查、止血等处理，严重者甚至需要切除子宫。（4）在顺产时如果胎儿难产、胎儿急性缺氧或产妇精力耗尽，则需要借助产钳或胎头吸引协助生产，而助产过程有少数可能会导致胎儿损伤、头皮血肿或者颅内出血等发生。此外，顺产还可能会出现新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤、胎粪吸入综合征、窒息、脐带脱垂、胎盘早剥等不良情况。
什么是剖宫产
剖宫产指的是在妊娠28周及以上时，在麻醉的情况下，经腹部切开子宫取出胎儿，不通过阴道结束分娩的一种分娩方式。
剖宫产的优点
剖宫产的分娩过程比顺产更快、更方便、更有预见性，能够在一定程度上规避顺产时可能出现的一些不可预测的风险，比如胎盘早剥、窒息等。如果产妇和胎儿出现紧急情况，剖宫产能够在短时间内进行更好的抢救。此外，剖宫产能够为各种不宜阴道分娩和不宜妊娠的女性提供解决方案。
剖宫产的缺点
（1）剖宫产需要切开的组织比较多，需要依次切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、腹直肌腹膜、子宫下段浆膜层、子宫下段肌层等，其间可能会导致产妇腹内脏器如膀胱、肠道、输卵管、输尿管等出现损伤，并且剖宫产产妇出血较多，对产妇的伤害比较大，手术后产妇可能会出现切口感染、切口血肿、产后出血等不良情况。（2）剖宫产手术需要接受麻醉、输液、插尿管等，术后产妇活动受限，一般需要一天左右才能下地活动，术后活动少，容易形成术后血栓，产后恢复较慢，花费较高。（3）因为剖宫产后子宫切口的存在，原子宫疤痕处弹性下降，再次妊娠时需要再次进行剖宫产的概率明显增加。此外，由于胎儿没有经过产道的挤压刺激，对外界环境的适应性较差，胎儿出生后出现新生儿低血糖、新生儿败血症、羊水吸入综合征、呼吸窘迫综合征、出生后呕吐等可能会大大增加。
选择哪种分娩方式并不是单纯根据个人意愿所决定，而是需要由专业的产科医生进行评估后做出的科学建议，合理选择剖宫产。
