“一人住院，惠城开荒保洁13825404095全家奔波”曾是生病时常常会遇到的问题，如今，随着多地试点“免陪照护服务”，生病住院的护理需求有了新的解决办法。
“过去小半个月的时间，你们为我买饭喂药、洗头吹发，事无巨细，我的家人甚至都没有你们照顾的周到细心！”12月18日，黄贞（化名）将一封感谢信粘在福州市第二总医院病区入口处，对无陪护试点病房表示感谢。
“一人住院，全家奔波”曾是生病时常常遇到的问题，如今，随着多地试点“免陪照护服务”，生病住院的护理需求有了新的解决办法。
“黄贞是12月8日到我们病区的，当时她是左大腿股骨颈骨折，所以需要十分专业的照护，由于家属无法陪伴，所以入住无陪护试点病房里。”福州市第二总医院护理部创伤六科护士长傅文晶告诉记者。
没有家人照护的黄贞刚开始显得有些焦躁不安，“也许是骨折疼痛感比较强，觉得没有人管她了，每到夜晚时分，每隔3~5分钟就按铃呼叫，时不时还着急呼喊，创伤六科的医生、护士和护理员，顺着她来回奔波，除了精心治疗外，在精神上也给予她充分的支持和陪伴。”
傅文晶向记者回忆道，“在接下来几天的治疗中，每次到她身边时，我们总会和她说说话，对于她的日常照护也更加细致，老人家才逐渐放下戒备心，转院时还对我们依依不舍。”
为缓解家属护理负担，近年来，福建、湖南、广东等地陆续开展免陪护护理或无陪护病房试点，即由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属陪护，也不再需要家属自聘护工。
目前，福建省无陪护病房收费按照财政、医保、患者各负担一点的原则，收费标准根据生活自理能力分成100元、160元、230元（不同地区系数不同）三档。整体护理按床日收费纳入医保支付范围，个人先行自付30％后，按照基本医保规定支付；如果是按病种收付费和DRG收付费，“整体护理除外部分”个人先行自付50％后，按照基本医保规定支付。
相比福建省将无陪护病房收费纳入医保，目前大部分地区的无陪护病房收费并未纳入医保。
今年8月份，深圳平乐中医健康集团（深圳市骨伤科医院、坪山区中医院）总院区足踝外科开设坪山首个“无陪护”病房试点。
“无陪护病房很受患者欢迎。截至目前，我们的护理员已经服务了200余名患者。”深圳平乐中医健康集团护理部主任谭萍娟告诉记者，当前，涉及到需要无陪的患者，将根据患者护理级别进行收费。
10月26日，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策。国家医保局有关负责人介绍，现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者，且暂不纳入医保，患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可选择社会化、市场定价的护工服务。
谭萍娟认为，当前，因为“免陪照护服务”在医院还没有纳入医保，在费用方面还需要患者根据自己实际情况进行选择。
“国家医保局对‘免陪照护服务’价格项目实行政府指导价管理，将会让服务的价格回归统一和合理。相比患者家属自己请护工，‘免陪照护服务’护理专业性更强，性价比更高。”谭萍娟说。
然而在具体落地时，仍有不少困难。
“家人陪护是由文化传统决定的，目前针对家属的喘息服务已经探索多年，恰恰说明家人陪护的重要性，难以简单用专业护理员代替。对于患者而言容易造成亲情缺失的同时缺乏专业陪护服务，对于医院而言则是对非患者的监督管理压力比较大，难以获得实际的减压效果。”中国社会科学院社会学研究所助理研究员宋煜告诉健康时报记者。
宋煜建议，一要出台明确的规则或标准，将“免陪照护服务”陪护服务内容细化；二要鼓励社会力量参与，保障免陪护护理人员人才队伍更专业更稳定；三是丰富医保支付渠道，让“免陪照护服务”真正落地落实；四是持续推动护理人才的培养，提升护理服务的美誉度，让全社会认可陪护服务价值。
一人住院累全家
多地试点无陪护病房
健康时报记者 高瑞瑞 《健康时报》（2024年12月24日 第 08 版）
福州市第二总医院创伤六科无陪护病房护理员小方（左）正为患者吹干头发。
受访者供图
“一人住院，全家奔波”曾是生病时常常会遇到的问题，如今，随着多地试点“免陪照护服务”，生病住院的护理需求有了新的解决办法。
“过去小半个月的时间，你们为我买饭喂药、洗头吹发，事无巨细，我的家人甚至都没有你们照顾的周到细心！”12月18日，黄贞（化名）将一封感谢信粘在福州市第二总医院病区入口处，对无陪护试点病房表示感谢。
“一人住院，全家奔波”曾是生病时常常遇到的问题，如今，随着多地试点“免陪照护服务”，生病住院的护理需求有了新的解决办法。
“黄贞是12月8日到我们病区的，当时她是左大腿股骨颈骨折，所以需要十分专业的照护，由于家属无法陪伴，所以入住无陪护试点病房里。”福州市第二总医院护理部创伤六科护士长傅文晶告诉记者。
没有家人照护的黄贞刚开始显得有些焦躁不安，“也许是骨折疼痛感比较强，觉得没有人管她了，每到夜晚时分，每隔3~5分钟就按铃呼叫，时不时还着急呼喊，创伤六科的医生、护士和护理员，顺着她来回奔波，除了精心治疗外，在精神上也给予她充分的支持和陪伴。”
傅文晶向记者回忆道，“在接下来几天的治疗中，每次到她身边时，我们总会和她说说话，对于她的日常照护也更加细致，老人家才逐渐放下戒备心，转院时还对我们依依不舍。”
为缓解家属护理负担，近年来，福建、湖南、广东等地陆续开展免陪护护理或无陪护病房试点，即由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属陪护，也不再需要家属自聘护工。
目前，福建省无陪护病房收费按照财政、医保、患者各负担一点的原则，收费标准根据生活自理能力分成100元、160元、230元（不同地区系数不同）三档。整体护理按床日收费纳入医保支付范围，个人先行自付30％后，按照基本医保规定支付；如果是按病种收付费和DRG收付费，“整体护理除外部分”个人先行自付50％后，按照基本医保规定支付。
相比福建省将无陪护病房收费纳入医保，目前大部分地区的无陪护病房收费并未纳入医保。
今年8月份，深圳平乐中医健康集团（深圳市骨伤科医院、坪山区中医院）总院区足踝外科开设坪山首个“无陪护”病房试点。
“无陪护病房很受患者欢迎。截至目前，我们的护理员已经服务了200余名患者。”深圳平乐中医健康集团护理部主任谭萍娟告诉记者，当前，涉及到需要无陪的患者，将根据患者护理级别进行收费。
10月26日，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策。国家医保局有关负责人介绍，现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者，且暂不纳入医保，患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可选择社会化、市场定价的护工服务。
谭萍娟认为，当前，因为“免陪照护服务”在医院还没有纳入医保，在费用方面还需要患者根据自己实际情况进行选择。
“国家医保局对‘免陪照护服务’价格项目实行政府指导价管理，将会让服务的价格回归统一和合理。相比患者家属自己请护工，‘免陪照护服务’护理专业性更强，性价比更高。”谭萍娟说。
然而在具体落地时，仍有不少困难。
“家人陪护是由文化传统决定的，目前针对家属的喘息服务已经探索多年，恰恰说明家人陪护的重要性，难以简单用专业护理员代替。对于患者而言容易造成亲情缺失的同时缺乏专业陪护服务，对于医院而言则是对非患者的监督管理压力比较大，难以获得实际的减压效果。”中国社会科学院社会学研究所助理研究员宋煜告诉健康时报记者。
宋煜建议，一要出台明确的规则或标准，将“免陪照护服务”陪护服务内容细化；二要鼓励社会力量参与，保障免陪护护理人员人才队伍更专业更稳定；三是丰富医保支付渠道，让“免陪照护服务”真正落地落实；四是持续推动护理人才的培养，提升护理服务的美誉度，让全社会认可陪护服务价值。
