患者住院期间，惠州保洁13825404095已经向医院交纳了护理费，为何还得自聘护工并承担这么大一笔护工费？
历史车轮滚滚向前，在时代的碾压下，优胜劣汰是永恒不变的自然规律。
再度热议，取消护工！
近日，取消护工，加快医疗护理员制度落地再度成为热议话题。原因呢，无非是大家觉得请护工照护病人性价比并不高。
“最近3个月，我父亲在几家医院辗转住院大概70天，经过医保报销后自付医药费1万多元，而护工费比医疗费还高，支付了1.7万余元，这对我们家庭来说是一笔不小的负担。”一位患者家属表示。
护工费远超经医保报销后自付的医药费，这对于许多患病家庭而言，确实是雪上加霜。
据了解，各地护工一般是“一对一”和“一对多”两种服务模式，“一对一”护工费大多是一天两三百元，也有一天三四百元的，“一对多”相对便宜些。如果因病住院一个月，除了正常交纳护理费之外，护工费支出大多在6000元至9000元之间。
除了自费价格比较高之外，有些护工的专业素养和职业操守也让人担忧。
在医院不难见到白天护工躺在床上睡觉、看手机，甚至是吃着家属给病人准备的水果和营养品等场景。更有甚者，对年迈老人出言恐吓威胁，看不出一丝感情所在。
而有些护工的专业素养更令人瞠目结舌。他们如此不规范的根源是因为护工行业门槛低，而所谓的培训大多也就是走走过场。甚至还有护工在采访时表示，昨天人还在工地打工，今天就转行做护工了。
重金请来护工，却呵护不了病人的尊严和体面，这种“买卖”双方不平等的交易，怕是谁碰到都接受不了。基于这层考虑，专家建议取消护工，也是情有可原。
不过，也有患者及家属提出质疑：患者住院期间，已经向医院交纳了护理费，为何还得自聘护工并承担这么大一笔护工费？这里，小编有必要好好解释解释。
有护士，为啥还要重金请护工？
在我国，医疗资源是非常短缺的。
2021年5月，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》提出，增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1∶2左右。
2022年底，全国注册护士总量超过520万人，每千人口注册护士约为3.7人。
在北京大学护理学院一位教授看来，根据《意见》的指标计算，我国医疗机构的专业护理人员——注册护士缺口达350多万人。
在这样一个巨大的缺口面前，足以可见护士的短缺。而在极度短缺的现实面前，怎能苛刻她们去承担更多的工作量？
“忙不完，根本忙不完！”一位护士在接受医脉通采访时表示，“五十多个病人，还有好几个病危，晚上就一个护士值夜班，喝口水的时间都没有。”
还有一位护士说：“早上交完班后，一场硬战就开始了，打针、换液体、发药、收新病人、做医嘱、做治疗、处理突发情况、巡查病人情况……我真希望自己可以有三头六臂！”
在她们看来，要是没有护工帮忙，科室得多增加好几名护士才能忙得过来。
在这里，再好好回答一下上面那个问题：患者住院期间，已经向医院交纳了护理费，为何还得自聘护工并承担这么大一笔护工费？
可能在一些患者及家属的眼中，护士除了输液、分药、测量体温，啥也不干，怎么就没时间承担病人的生活护理工作？
其实不然。
一个患者或家属看到的一个操作或许简单，比如输液，整个操作可能也就几分钟，但是当你把这个几分钟乘以病人数，这就是一个巨大的工作量。而且护士除了承担以上工作以外，还需要进行观察病情、进行各项操作以及危重患者的护理等等，另外医疗护理文书这一块也需要占据较多的时间。而上述问题中所强调的护理费其实就是包括病情观察、生活护理，比如指导、协助患者和家属操作、健康科普等方面。
试问，医保报销下来一天可能只要十几元的护理费，大家真的那么理所应当的认为她们应该承担护工那一日几百的工作量？如果真的有那么多人理直气壮的认为，那么将来护理队伍人才流失会更加严重，而年轻人也会选择避而远之。
那么，在这种护工被建议取消，护士又严重不足的情况下，该怎么办呢？
破局之道在于医疗护理员
在医院护理资源没有得到补充之前，破局之道在于医疗护理员。
2019年7月，国家卫生健康委员会、财政部、人力资源社会保障部、市场监管总局、中医药局五部委联合发布《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》。通知指出要高度重视医疗护理员培训工作，加强医疗护理员的培训与规范管理，同时发布了《医疗护理员培训大纲（试行)》。
2020年8月，国家卫健委办公厅印发《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》，该通知提到医疗机构可以根据实际需要聘用配备一定数量、培训合格的医疗护理员，并按照要求加强规范管理。
2022年4月，国家卫生健康委人才交流服务中心发文《关于开展2022年医疗护理员培训工作的通知》，同时公布了医疗护理员培训项目11个试点培训工作站。
2022年4月，国家卫健委印发《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》，在其中的补齐护理短板弱项方面，提出“建立医疗护理员管理制度”“探索建立和发展医疗护理员职业队伍”。
其实早在2007年，北京市9家医院就开始试点护理员制度，由医院护理部统一聘用、管理经过专业培训的护理员，探索用护理员逐步取代护工。不过，在推行过程中面临许多困难。
如今再度关注，可见加快医疗护理员制度落地已势在必行。正如专家所言，在目前护理资源不足、患者陪护难的状况下，建立医疗护理员管理制度很有必要，其积极意义是能在短期内缓解目前护士无力承担患者生活护理、患者家属为陪护身心疲惫的两难局面。
据小编与几名护士交流得知，目前大多医院都还是护工在陪护病人，除了一些三甲医院监护室等特殊病房可能配备护理员外，这个新兴职业在医院并不常见。
但对于医护人员而言，医疗护理员这一新兴职业的引进、落实，对他们而言何尝不是好事、不是福报？
因为“护士+护理员”的双重模式，可以增加护理资源，缓解护士乃至是医生的工作压力。而且护理员相较于护工的培训，更加专业化、系统化，有助于优化人员结构，实打实地帮助到医护人员。另外这个行业的兴起，既能提升就业率，又能更好的照护患者，可以说是一个非常有意义的职业。
但是，目前为何填补护士资源空缺的仍是护工？为何迟迟没有建立医疗护理员制度？为何没有把医疗护理员这个职业推而广之？
在安徽省政协委员、安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳看来，背后原因有很多：
第一，如果医疗护理和生活护理不能明确分开，护士和医疗护理员的职责就难以划分清楚；
第二，医疗护理员纳入医院管理体系后，如果需要纳入医保支出范畴，相应医保支出也会增加，依据目前医保状况，很难全部支持医疗护理和生活护理的费用。
第三，如果护理员纳入医院统一管理，护理员的工作性质如何明确，是社会聘用还是属于医院工作人员编制，国家有无建立相应的规章制度？
第四，护理员队伍从哪里来也是一个问题。
当前，确实面临诸多困境，确实阻力重重。
不过，一个新职业的兴起、推广、普及，总是会有一段充满荆棘的路要走，这也是一个亘古不变的原理。因此，在时代的选择下，护工终将成为过去，而医疗护理员也终将取代护工，成为大势所趋。
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