陪护管理制度范文(精选11篇)
陪护管理制度 第1篇温馨告知(共1块)(高80*宽60厘米)
尊敬的病员家属朋友:您好!
感谢您对我科的信任和选择,惠阳月嫂13825404095我科全体医护人员愿竭诚为患者提供精湛的医疗技术和优质的护理服务,为使患者早日康复,真诚希望您积极配合治疗并遵守以下制度。
1、严格控制陪伴,确需陪伴者由医生根据病情开具医嘱,到护士站办理陪护手续后方可留陪。
2、危重病员的家属可持病危通知单随时探视,如病情不宜探视者,医护人员须做好解释工作。
3、陪伴床使用时间为(22:00—次日7:00),陪伴不得随意占用空床,调换床位或两人睡一张床。
4、探视者按规定时间(14:30—22:00)探视病员,每次不得超过2人,学龄前儿童请不要带入病房。
5、陪伴和探视人员须听从医护人员指导,不得随意出入医生、护士办公室,也不可私自翻阅病历和其他医疗记录,不得私自将病员带出院外,不可自请院外医师诊治或自行用药。
6、若患者已参加了社会基本医疗保险或合作医疗,请您及时向主管医生出示并复印医保证和身份证。
7、陪伴和探视人员须遵守病房制度,保持病房整洁安静,不得在病房内吸烟、高声谈话或坐卧在病床上,不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜。
8、陪伴和探视人员必须爱护公物,节约水电,如损坏公物,须按规定赔偿。
9、医院是社会公共场所、流动人员多,请随时保管好您的贵重物品及现金。
10、在患者住院期间我科会提供住院费用一日清单,同时为保证患者治疗的连续性,请您及时续交住院费用,如对费用有疑问欢迎您到护士站查阅。
11、我科免费为您提供了电磁炉热饭菜等亲情便民措施。
12、医生查房时间:8:10;开水开放时间:上午8:30、下午5:30;用餐时间:早餐7:00、中餐11:30、晚餐17:30,医院食堂提供免费订送餐服务(电话:65808275)。
13、住院期间,我科医务人员工作如有不当之处,请投诉科主任(黄纯聪)、护士长(程玉兰)处,我们随时欢迎您提出宝贵意见。
重庆西南铝医院外二科
咨询电话:65809682
陪护管理制度 第2篇精神科陪护管理制度主管医师据病情开出留陪人医嘱,需陪护的患者可留下两名陪人;陪护人员
应主动配合医护看护好患者,谨防自杀、自伤人、走失等意外发生。2 陪护者不得擅自进入办公室、治疗室等,未经许可不得私自查阅病历及各种资料。陪护人员不允许擅自离开医院,特殊情况,须征得医生同意并签字后方可离开。陪护人员应自觉遵守医院的规章制度,协助保持病室环境安静,不要在病室内大声喧哗、打闹、吸烟、喝酒等。不随地吐痰及乱扔果皮、纸屑、保持环境卫生。不要将危险物品(刀、剪、玻璃器皿、药品等〕带入病区。未经院方同意,不要给其他住院患者打手机或代发信件、打电话以免造成不必要的麻烦 6 陪护期间请勿携带贵重物品,注意保管好个人物品,以免损失财物。7 禁止将未成年人带入病区,以防意外发生。
产科病房陪护需求与护理管理 第3篇1 对产科病房陪护的需求
1.1 生理需要与亲情需要
处于分娩后身体极度虚弱状态下的产妇, 其生理、心理的需要比健康时要求更高, 产妇历经巨大的痛苦将新生儿娩出后进入陌生的病房, 会产生孤独感和缺乏安全感, 需要得到家庭的温暖。调查结果表明, 有99%的产妇住院时希望亲人陪护。
1.2 参与护理及了解相关生理知识的需要
产妇身体虚弱, 缺乏对自己和新生儿的照顾能力, 随时存在安全隐患, 护理人员编制有限, 医院希望陪护起到新生儿安全的监护作用;陌生的环境和从未体验的剧痛让产妇缺乏安全感, 需要亲人陪同住院;监护人对产妇身体恢复、新生儿生理知识方面需求十分迫切, 希望了解护理知识。调查结果表明:认为陪护可以参与护理工作的占98%, 对陪护人员有必要进行健康教育的占100%, 说明健康宣教是必要的, 也是必须的。因为产妇和新生儿并不是出院以后就终止护理, 还需要持续很长时间的家庭护理过程, 这就需要陪护掌握一些必要的护理知识对产妇和新生儿提供帮助, 以保证母婴的安全。
1.3 需要对陪护加强管理
调查结果表明:有80%的陪护认为应该加强对陪护的管理, 如控制陪护人数, 限制探视时间等, 因为人数多, 不仅影响病房管理质量, 也影响产妇治疗、休息, 不利于康复。而且陪护间相互的心理行为影响, 也在一定程度上影响着管理效果。但有20%的陪护希望再留置陪护问题上灵活掌握, 不能一概而论, 特别是对当日手术产妇、危重产妇不应限制陪护。因为这一时期产妇、新生儿和陪护希望相互获得心理安慰和支持。
2 管理对策
(1) 合理使用陪护制度, 善于调动陪护积极情绪, 进行交流和信息沟通, 让陪护自觉规范自己的行为, 有效的交流可以及时发现问题, 良好的沟通可促进护患意见的统一, 使问题得到及时的解决, 最终达到管理好病房的目的。对于探视人员较多的产妇, 护士一方面要做好健康宣教, 另一方面, 要帮助陪护解决实际困难, 调动积极情绪, “诚信”服务, 以实际行动来增强他们对护理工作的理解和信任, 从而自觉规范和约束自己的行为。 (2) 重视对陪护的健康教育。完整的、有效的健康教育活动是医务人员和产妇及家属双方互动的结果, 不仅重视产妇, 更重视陪护。对她们进行健康指导, 使她们学会如何有效、安全的护理产妇和新生儿, 促进康复。 (3) 设置陪护休息室、阅览室。在工作中笔者发现, 外地产妇的陪护管理难度较大, 因为他们以病房为家, 陪护多、物品多, 交通不便利。针对这种特殊情况, 病房可以设置陪护休息室, 使陪护在照顾产妇的同时可以就近休息。设置阅览室提供报纸、杂志、宣传资料、产科儿科医学书籍, 使多余陪护有场所可去, 既宣传了卫生知识, 又树立了医院形象, 保证病房良好的管理。
老干部病房陪护现状与管理策略 第4篇【中图分类号】R197 【文献标识码】A
随着中国人口逐渐走向老龄化,老年住院患者的陪护问题也逐步成为社会关注的重点,老年干部病房的患者患有一种或多种慢性病并伴有不同程度的功能性残疾,多数患者长期生活在医院里,但是亲人们不能亲自长期陪护照顾患者;很多家庭雇用陪护员来照顾患者的日常生活【1】。如何管理好陪护人员,关系到医院的医疗、护理质量、安全、院感的控制等环节问题,因此,加强对陪护人员的培训与管理具有重要性和必要性。
1 老干部的心理特点
干部病区患者多为离退休国家干部或高学历知识分子,社会地位较高,一直受到他人关注和重视,因其特殊经历和地位,决定了他们呈现出特殊的心理特点。【2】(1)多年的领导地位和不同一般人群的思维方式养成了他们较为强烈的自尊心,离休后虽然情况有所变化,但仍然希望得到社会各界的尊重。【3】(2)离休后,休闲的生活让他们有更多的时间关心自己的健康状况,对周围人的态度比较敏感,猜疑心重,难以接受新鲜事物,以自我为中心。③对外界事物不感兴趣,喜清静,怕争吵、怕噪音,甚至讨厌别人大声说话。④失落感强,在职在位时,公务缠身,忙忙碌碌,离休后无所事事,空空落落的感觉,先后感受反差大,易产生抑郁,加重负性情绪和消极心理。
2 老干部的陪护需求
随着年龄增加,高血压、冠心病、糖尿病接踵而来,严重影响他们的生活质量。特别是心脑血管意外、老年痴呆症等多种常见老年慢性病发生,很多人因此卧床不起,极易发生摔伤、坠床、腰腿扭伤等意外事件。同时,由于生活环境、社会地位、经济条件发生变化以及子女因家庭或工作等无暇照顾,孤独、焦虑、恐惧心理加强。患者安全意识和依赖心理特别强烈,要求家属或护工照顾的愿望非常迫切和需要。
3 老干部病房的陪护现状
3. 1 陪护人员情况 病区陪护少部分为其配偶或子女,患者配偶年龄偏大。陪护的文化程度普遍偏低,初中以下学历占 90%,主要是农民和少量下岗工人。病区 85% 以上陪护是附近农村的农民,经熟人介绍从事此项工作,形成老乡拉老乡现象,出现乱串病房,互相打听陪护价钱,互抬高价钱现象,同时由于自身的不良习惯,不能很好遵守医院制度 ,相互大声说笑,影响患者休息;部分陪护有随地吐痰乱扔垃圾等不良习惯,严重破坏了病区安静、整洁的医疗环境。还有一部分陪护人员缺乏责任心,照顾不到位,常脱离岗位,留下安全隐患。
3. 2 陪护现状的特点 陪护率高,由于离休干部享受的待遇与普通老百姓不同,他们生活条件可以很轻松请 24 h留在病房的陪護,因此留在病房的陪护人数很多,给病房工作秩序和患者休息环境带来压力,增加了医院感染的机会和医疗纠纷发生率,给病房管理带来困难。【4】
4 管理策略
4.1 制定陪护资格准入制度,提高专业陪护比例
4.1.1 建立3级管理控制体系 首先明确陪护管理职权部门,由医院保卫处负责审核陪护资格和登记,陪护公司提供专业培训和日常管理工作,医院设立陪护管理办公室负责陪护质量的检查和考评,建立3级管理控制体系。
4.1.2 培训与准入制度 制定陪护资格准入制度,界定陪护从业人员的年龄、文化程度、健康水平及人格特征,良好的沟通能力,有健康证明、有耐心、责任心和学习能力且服从管理者给予陪护资格,由陪护公司统一培训,考核后颁发健康陪护证,持证上岗。同时,制定陪护资格准入制度,将陪护管理制度纳入护理管理的范畴。
4.1.3 完善陪护管理体系 成立由患者一责任护士一护士长组成的3级质量控制体系。由护士长和患者的床位医师根据患者的病情、活动能力及其意愿安排陪护,限制非专业陪护人员,提高专业陪护比例。【5】
4.2 陪护公司的短期培训只能使陪护人员掌握一般的陪护技巧,随着不同患者不同病情的变化,,陪护人员仍需要不断接受培训, 专业护士采取不定时的对陪护人员进行短期固定培训和床边流动课堂结合,边工作边培训,提高陪护质量才能满足医疗技术的进步和老年人不断增长的护理需求。
4.3 多部门协作共同提高陪护管理效能 陪护群体的迅速扩大是近几年的新生事物,尤其是值夜班护士的管理任务和难度大。因此,首先要明确赋予护士管理陪护的权限,参与陪护人员的奖罚、聘用、培训和评定,充分调动护士的主观能动性,使其敢于管理、能管理。其次,加强门卫和保安人员的协同管理。
4.4 规范陪护薪金,提高专业陪护比例 陪护公司将薪金分等级、分层次,与患者病情及活动能力挂钩,采取三方协商(陪护公司、病人或家属、陪护人员)方法,按劳取酬,提高陪护人员的工作积极性和薪酬满意度,促使更多的家庭选择专业陪护人员,从而提高病房专业陪护人员的比例。
4.5 对陪护人员的管理
4.5.1 加强安全意识教育,提高陪护人员的责任心 医疗行业是高风险高难度的行业,存在着无数的未知和不解,现阶段的医闹问题也在社会上流行。老年患者大多丧失生活自理能力,活动不灵活。如果没有足够的责任心,不了解疾病特点、心理需求以及安全护理的重要性,而从事陪护行业的话,病人的安全问题就存在着很大的隐患。因此, 提高陪护人员的责任心,制订积极的干预对策和安全护理措施,加强安全意识教育是非常重要的。
4.5.2 加强护理知识培训,提高陪护人员的护理技能 专业人员采取不定时的对陪护人员进行短期固定培训和床边流动课堂结合,边工作边培训,按病种集中患者及护工进行面对面沟通、交流。
参考文献:
[1] 杨红艳,老干部病房陪护现状与管理策略,医学信息,2011,8(24):48-49
[2] 孟宏,诸福霞,针对离休老干部心理特点做好病人护理体会[J].中国临床医药研究杂志, 2003, (88): 8605-8606.
[3] 何群,王建辉.对长期住院离退干部的心理特点探讨与对策[J].九江医学, 2009, (3): 75, 90.
[4] 周智娟.老干病房陪护现状及对策[ J].广西医学, 2005, 27(1): 144-145.
医院陪护制度 第5篇为保持良好的诊疗秩序和安静、整洁的医疗环境,同时达到医院加强医德医风建设承诺中的有关要求,我科实行规范严格的陪床、探视管理制度,切实改变病房管理现状。1、5岁以下小儿可留陪属一人,5岁以上学龄儿童除特殊情况由科主任、护士长批准外,一般不留陪属。
2、新入院病人可由2名家属陪同进入病房,办理好住院手续后于1小时内离开一人,一人留陪。病情严重者由科主任、护士长批准暂留2人,发给陪护证1个,病情平稳后即减为1人。
3、科室有家属联系方法,至少2个以上联系电话,以便患者病情变化或有特殊需要时及时与家属取得联系。
三、探视制度:
1.我科探视时间为每日下午 2:30--6:00。探视人员须自觉遵守探视制度和服从探视处人员的管理,按规定时间离开病房。非探视时间谢绝进入病区。
2.探视时医护人员向家属,特别是无陪护患者家属介绍患儿病情,并进行卫生保健和家庭护理知识宣教。
3.为了患者尽快康复,每位患者每次探视不要超过2人,有传染病或感冒者请勿入内。
四、陪床、探视管理制度:
1、设置探视管理时间:早7:00--午14:30;晚19:00--晨7:00为非探视时间。下午14:30--18:00为探视时间,超过探视时间,科室即清理探视家属并劝出,由当班护士于早7:30--8:00、上午9点、10点、晚21:00--22:00各巡查一次,协助病区清理各楼层中厅走廊,劝离家属。杜绝家属在医疗区内打地铺或滞留。
2、除按规定每床留一名陪护者外,病区护士长可发给病情严重者陪护证1个(允许留2人),4岁以下小儿可视情况发给家属辅助陪护证1个,持辅助陪护证者上午不能入病房,中午11:00允许持辅助陪护证的家属入内协助买饭和轮流看护患儿,其余人员一律待探视时间方可进入。
3、特殊情况如新生儿家属须通知事宜、手术病人须签字及特别用药、特殊检查等,由病房医生护士通知家属,发给探视证后进入病区门外等候,一次只限一人,办完应办事宜,离开病房交回探视证。凡超过半小时未撤出者每超出10分钟扣罚2元。(特殊情况由医护人员写条并签名可免扣)
病人家属陪护探视制度 第6篇病人家属陪护、探视制度一般情况下只允许一名家属陪护患者。危重、临终患者经医生许可,可允许两名家属陪护患者。陪护人员必须具备陪护能力,患精神病、传染病者不得陪护。陪护人员必须服从医护人员指导,在查房,治疗时应主动离开病室,不得翻阅病历及其他的医疗文件,不得私自将患者带出院外,不得串病室,高声谈笑,全卧病床和吸烟,不准谈论有碍患者健康和治疗的事项,不可自请院外医生诊治或自行用药。探视人员(指陪护人员以外亲朋好友)须在探视时间内探视,探视者必须遵守医院的有关规定,正常探视时间为每天上午10时至晚上9时。探视人员要保持病房清洁卫生,禁止吸烟、饮酒,随地吐痰,乱丢果皮纸屑等,学龄前儿童不宜带入病房。名贵宠物及活动物不准带入病房。4 危重患者的家属可持重、危通知单随时探视,如病情不允许探视须做好解释工作。一次探视不得超过两人,探视时间不得超过40分钟。6 陪护和探视人员要爱护公物,损坏或丢失物品要如实赔偿。
探讨医院陪护管理模式 第7篇引进公司管理
让陪护不再是患者“心病”
随着社会老龄化问题的日益凸显,老年患者在医院如何得到妥善照料也成为了很多家庭面临的一大“难题”,“职业陪护”这一群体因此应运而生,并逐渐发展壮大。这些陪护大多是自行在医院的各个科室寻找“东家”,并没有一个统一的管理机构对其进行规范管理,多年来一直处于散乱无序的状态。
2008年开始,四川大学华西医院率先引进了专业的陪护管理公司,对医院里的“散户”进行收编。公司按照市场化方式运作,对陪护人员进行统一培训,然后分派到各科室,病人付钱给公司,公司再给陪护发工资。这一模式的引进,让陪护的护理质量以及病人的安全等都得到了保障,也为医院的管理减轻了一定负担。
然而,关于医院护理模式的探讨并未就此止步。今年3月,省人民医院作为全国首批优质护理服务示范医院,对护士提出了新的操作要求,其中就包括要做过去陪护做的给病人洗澡、搓背、翻身等。随后,个别市级医院也在部分科室对护理人员提出了类似要求。但是,新的护理模式目前还只是处于试点期,庞大的陪护队伍仍是承担着病人基础护理的“主力军”,陪护与病人、与医院之间的种种话题在相当长一段时间内仍是人们关注的一个焦点。
子女工作忙 老年患者照顾需求增大
40岁的杨女士是一家公司的财务主管,今年8月底,杨女士的父亲因不慎摔跤而导致脑出血,经过医生的全力抢救已脱离了生命危险,各项生命体征也渐渐恢复正常,但由于父亲年事已高,术后多天都没有苏醒过来。“父亲的病情已基本稳定了,但就是醒不过来。”杨女士一家感到很是苦恼,父亲每天需要擦洗、翻身、吸痰、喂食、输液等,身边不能没人照顾,但家人的工作都非常忙,实在是分身乏术,“父亲只有我和妹妹两个女儿,妹妹在外地,而我和丈夫的工作都非常忙,单位那边不能长期请假,要是有专门的人在医院照顾父亲就好了。”后来,在熟人的介绍下,杨女士找到了一名原本是做保姆的陈大姐到医院照顾父亲,然而,杨女士的心却还是没有彻底放下,“陈大姐虽然以前是当保姆的,但照顾病人毕竟跟一般的家政服务不同,不知道她能不能照顾好父亲。”
记者调查后发现,类似杨女士这样的情况已经越来越普遍。随着老龄化社会的到来,老年患者增多,但子女大多忙于工作无法长期照顾,尤其是现在的独生子女越来越多,老人生病后的照料问题更是成为了不少家庭的“难题”,职业陪护的需求也越来越大。但是,如何找到好的陪护?如何处理好陪护与病人的关系,让陪护不成为患者的“心病”?不少病人和家属都表示,形成统一、规范的陪护管理模式,是医院管理工作中重要的一环。
无序无管理 发生纠纷病人难维权
或许不少患者家属都有过这样的经历,在医院的入院登记处刚站下,就有人上前询问需不需要请陪护,并称自己已干了很多年,经验丰富,价格合理。但是当问到他们是否经过了体检,有无健康证时,大多数人都拿不出相关的证明资料,甚至有的人连有效的身份证明都拿不出来。
实际上,这也是以往在医院里找陪护时经常遇到的问题。市民王女士告诉记者,自己的父亲患有心脏病,近年来多次住院,为了照顾好父亲,她专门找了职业陪护,然而,请来的陪护却都不称心。“第一个陪护特别‘油滑’,我们在的时候,她就干点活,我们不在,她就坐在一边睡觉。第二个陪护虽然老实,但是不够细心、专业,有时扶老人起床,把老人拽得直喊痛。有的陪护还会漫天要价。”还有一次,与王女士父亲同病房的陪护竟然趁着病人睡着时,将病人的手机和现金席卷一空,“后来发现那个陪护的身份证都是假的,跑了之后人都找不到,病人和家属只能吃哑巴亏。”对此,不少医院的相关负责人都表示,对于病人与陪护间的矛盾与纠纷,医院也很无奈,陪护是病人自己请的,不属于医院的编制人员,院方对他们很难有约束力。
服务外包 引进陪护公司统一规范管理
“陪护在医院内无序竞争、拉帮结派的状态是不正常的,引入公司管理模式进行规范是一项行之有效的措施。”川大华西医院的相关负责人表示,“大多数陪护人员都来自农村,很多人做陪护一段时间,就把自己的亲戚朋友纷纷带进医院,久而久之就形成了帮派,为了争抢病人帮派之间发生了不少冲突,严重影响了医院正常的管理秩序。并且,这些陪护都没有接受过专业的培训,也无法出具相应的健康证明,给医院管理和病人安全带来了一些隐患。”
为此,华西医院一直在思考如何对陪护人员进行专业化管理。2008年上半年,华西医院引进了一家专业的陪护管理公司,在医院成立了众安康陪护管理处,对陪护人员进行收编纳入统一管理,并采取多种措施对已有的陪护队伍进行规范。
统一体检和培训 合格后才能上岗
“我在华西医院做陪护已经20多年了,最近两年是我干得最轻松愉快的两年。”在华西医院骨科病房,47岁的杨大姐告诉记者,“刚来时我们都是自己去找‘活路’,有就做,没有就在医院打点杂。”杨大姐说,以前的陪护基本都没有经过培训,全凭经验在做,病人也不太放心。记者从众安康陪护管理处了解到,在公司的管理和监督下,每个公司招聘进来的陪护都要经过体检,办理健康证,培训后才能上岗。由于陪护人员的流动性比较大,每周公司都要组织两次培训,让陪护掌握一定的基础护理知识。
“两年前,医院找来了陪护公司对我们进行招聘和管理,刚开始我也有顾虑,担心做了事情拿不到钱。”杨大姐笑了起来,后来,公司对他们实行周薪制,一周就可以领一次工资,没干满一周的,就按天数结算,她这才放了心,“并且,如果跟病人之间有了纠纷,有公司出面协调解决,我自己的压力就小了很多,以前我总是精神紧张,睡眠很不好,现在晚上都可以睡踏实了。”
安全有保障 病人医院都放心
在华西医院骨科的一间病房里,陪护何大姐正在照顾病床上的熊女士。5天前做了腰椎手术的熊女士不能行走和坐立,吃饭、喝水、洗脸、上厕所都要由何大姐来帮忙,对于何大姐的细心和专业,熊女士和丈夫非常满意。“自从照顾我以来,她在夜里都没有睡过好觉。”熊女士告诉记者,“我们是通过众安康陪护管理处找的陪护,在说明了自己的情况和要求后,他们就推荐了何大姐,我们感到很满意。”
对于专业机构对陪护人员进行规范管理这种方式,熊女士表示很赞同,“有公司在中间起担保作用,我们不仅可以选到称心满意的陪护,而且即使有了纠纷也有地方解决,让病人的心里感到更踏实。”
“有了公司对陪护进行统一管理,我们的工作也轻松了很多。”华西医院骨科护士长朱虹告诉记者,公司对于新进的陪护人员都会进行身份确认,组织体检和培训,这样对病人来说比较安全,也减轻了医院的管理负担,让护理人员能更专心地做好护理工作。
干部病房陪护人员的管理方法探讨 第8篇1 调查对象
1.1 被调查的患者
我科请陪护的患者2009年1~12月共231人次, 男性157例, 女性74例, 年龄71~92岁, 平均81岁。其中, 脑梗塞108例, 老年性痴呆30例, 椎基底供血不足50例, 帕金森18例, 癫痫25例。
1.2 被调查的陪护
由于我院早已规范陪护的管理, 上班统一着装, 因此, 90%是医院管理的陪护, 10%是患者自己带入。其中, 男性1人, 女性17人, 年龄31~58岁, 平均年龄46.1岁;高中文化程度3人, 初中文化程度7人, 小学文化程度5人, 文盲3人。
2 管理方法与质量控制
2.1 全科护士统一思想, 人人参与陪护的管理
(1) 明确责任, 病人的日常生活护理是基础护理的重要组成部分, 是护士应完成的职责。陪护是协助护士完成此项工作的补充力量, 护士对陪护起到指导、检查、督察、协助的作用, 并非全推给陪护。 (2) 责任落实到人, 每位护士分管一定床位数的病人, 陪护的工作质量与管床护士的护理工作质量挂钩, 提高护士的自觉管理的主动性, 严抓陪护工作质量[2]。 (3) 认真评估新病人, 观察病情变化时做到有预见性, 提高风险意识, 指导陪护工作。
2.2 持续改进陪护工作质量
随着医疗护理质量的持续改进, 医院对患者各个方面的不断细化, 要求不断提高, 对陪护的工作要求在护理管理方面日益凸显。 (1) 要求陪护夜间统一使用医院提供的行军床, 不能拼桌椅、搭板凳架床。晚间8点发放, 晨间6点收回。 (2) 陪护午睡不能拼桌椅、睡沙发, 由午间值班护士统一管理。 (3) 陪护中心人员每天下午到病房了解陪护工作情况, 及时处理问题, 反馈意见。
2.3 合理的教育内容
2.3.1 加强陪护管理, 宣传一般公共卫生知识。如:不随便串病房, 不在病房吸烟等。重点讲解保持病室内安静、清洁、整齐对患者的重要性, 不能乱堆乱挂。
2.3.2 加强消毒隔离知识的宣教, 指导勤洗手、注意卫生, 防止交叉感染。
2.3.3 讲解疾病知识与正确的护理方法。如:对于糖尿病患者的饮食要求, 偏瘫患者的运动处方, 教会陪护帮助患者按摩、活动肢体, 保持患者情绪稳定及大便通畅的重要性等。
2.3.4 加强安全知识教育, 预防各种不利健康的因素发生。如:防止患者跌伤、坠床, 对躁动需要约束肢体的患者, 应解释其目的重要性, 以免陪护不理解, 将约束带解开而造成不能自我控制的患者将各管道扯脱等危险[3]。对陪护人员进行预防跌倒知识宣教, 要注重实际需要, 实施重点内容培训, 有选择地对陪护人员进行教育。教育内容:认识跌倒的危险性, 知道什么样的病人容易发生跌倒, 引发跌倒的药物因素, 引发跌倒的环境危险因素及发生跌倒后的一般急救措施等。教育方法: (1) 由责任护士采取集体或个别的方式做示范, 教给陪护一些必要的预防跌倒知识。如何谓“三步式”起床法, 如何正确使用助步器等。 (2) 悬挂图片以及板报宣传预防跌倒的常识。板报要多配一些插图, 以便陪护者能理解并掌握相关方法和技巧。 (3) 每月组织一次集中座谈, 让陪护者提出陪伴过程中遇到的相关问题和困难, 互相交流经验、取长补短[4]。
2.4 提倡风险管理在陪护中的应用
(1) 提高陪护的法律意识, 强调不能随意离开患者, 特别是认知障碍的患者, 防止发生意外。 (2) 杜绝不安全隐患。如:卫生间的地面不能过湿, 以防滑倒;做好开水间的管理, 成为每日交接班的内容, 防止干烧。 (3) 及时与陪护中心联系。如:陪护不符合要求尽早换人, 直接与工资挂钩。
2.5 对陪护的人文关怀
由于陪护大多数是外地人, 因此长时间不能照顾家人。陪护的负面心理容易影响患者的生活起居, 进而降低工作质量。因此, 应给予正面引导。压力过大的陪护者可以适当地进行换岗、轮休;指导如何正确处理患者及家属的关系;心理疏导等方法来进行调节, 以达到最佳的工作状态, 充分地满足病人的需求[5]。
3 小结
陪护作为医院特殊的一个群体, 不但能满足病人对陪护的需求, 提供24小时的持续服务, 而且解决了病人家属因工作繁忙及陪伴病人造成的体力不支、过度劳累等问题。但是, 如何做好陪护的管理是不容忽视的一个问题。只有人人参与规范陪护管理, 患者的生活质量得以保证, 从而使病房管理秩序化、规范化, 才能提高病人对医院管理的满意率。这一年来, 通过规范管理, 病人安全性提高, 无坠床、跌倒等意外事件发生, 陪护人员服务质量明显提高, 为持续开展病人贴心服务打下了良好的基础。
摘要:探讨干部病房陪护人员的管理方法, 为病房管理提供依据。通过规范管理、卫生宣教、提高法律意识等方法来提高陪护的工作质量。通过干预, 陪护的工作质量提高了, 也提高了病人的生活质量。做好陪护管理, 能使病房管理秩序化、规范化, 提高病人对医院管理的满意率。
关键词:干部病房,陪护,管理
参考文献
[1]鲍鹤玫, 杨滢, 唐永红, 严锦.传染病医院对陪护的管理对策[J].现代护理, 2008, (01) .
[2]李萍.神经内科病房陪护的管理体会[J].中华现代中西医杂志, 2005, 3 (20) .
[3]龚龙飞, 阮国锋, 高琪.神经外科病房陪护人员的管理[J].中国实用医药, 2008, 3 (33) .
[4]张小兰, 霍春暖, 张雅静.对陪护人员就老年脑血管病病人跌倒认知的调查[J].护理研究, 2007, 16.
陪护管理制度 第9篇两次身患癌症,“傻”老太太要做“癌症陪护员”
1983年,45岁的朱蓉玲因患乳腺癌住进了苏州医学院附属第一医院(后更名为苏州大学附属第一医院)。生病前,朱蓉玲是苏州藏书中学的数学老师,每天上课、回家,生活两点一线,简简单单却又充实自在。突如其来的病魔,彻底打乱了她的生活,也让她陷入了绝望。
虽然丈夫一直在身边鼓励她,可朱蓉玲还是胡思乱想,觉得自己是在等死。家人在时,她还偶尔说几句话。一个人的时候,她便看着天花板发呆,默默地掉泪。一种看不见未来的无助与茫然,一点一点地消耗她的求生意志。
病友李大姐见朱蓉玲整天唉声叹气,便劝她:“妹子,我和你得的是一样的病,但我发现时已是晚期,医生说我最多只能活5个月,比你严重得多。”朱蓉玲不敢相信:“看你成天乐呵呵的,怎么可能比我病得还重呢?如果真是这样,你咋还能笑得出来?”李大姐便跟朱蓉玲聊起了自己的经历。
当初,李大姐一听医生说她最多还能活5个月,她就不想活了,心想反正要死,与其病死还不如死得痛快点儿,少受点儿罪。一次,趁家人不在家,她打开了家里的煤气,然后静待死亡降临。煤气味越来越浓,李大姐晕晕乎乎地倒在了沙发上。就在她倒下的一瞬间,沙发拐角处小茶几上的全家福映入了她的眼帘,照片上孩子的笑脸是那么明媚。李大姐突然觉得心如刀割,心想如果自己就这么死了,孩子放学回来该多伤心,他们以后还敢回这个家吗?作为母亲,她这么做实在是太不负责任了!不管能活多久,能陪孩子多走一段路总是好的。想到此,李大姐挣扎着爬向门口,拍着门求救,幸好有邻居从楼道路过救了她。
鬼门关前走一遭,李大姐想通了很多事。她说:“有时候,人活着容易,死也容易,但如何从死到生却不容易。如果生活给你判了刑,你能否在最后的时间里淡然面对一切?要是你能做到,那么你就赢了。”
想通了之后,李大姐积极配合治疗,虽然每天要吃很多药,还要不定期地做化疗,但她一直坚持着。因为一直让自己保持乐观的心态,李大姐已经活了一年多,早已过了医生宣判的死期。如果不是因为化疗头发掉光了,外人根本看不出来她是一名癌症晚期患者。
李大姐开导朱蓉玲:“你现在还是早期,完全有机会治好,整天自己吓自己,多不值当。”朱蓉玲听了若有所思,点了点头。
自从知道自己得了癌症,朱蓉玲就没再笑过,丈夫安慰她要想开一点,她反而冲丈夫发火。因为都是癌症病人,李大姐说的很多话朱蓉玲愿意听,身体好的时候,李大姐还会把自己的抗癌心得和抗癌食谱传授给她。
一次,丈夫不在,朱蓉玲出了一身汗想擦擦身,可手背上有针头不方便。李大姐见了便主动来帮忙。她一边帮朱蓉玲擦汗,一边陪她聊天:“人心情不好的时候,要多想想开心的事,就算没有开心的事,也得自己找找……要是过年的时候你病治好了,就可以全家人围坐在一起吃团圆饭,那该多高兴啊!到时候子女们成了家,你当了姥姥,含饴弄孙多幸福啊!人,不管什么时候都得想着一个奔头儿。”
李大姐病得更严重,对朱蓉玲又是开导又是照顾,朱蓉玲很不好意思。李大姐一笑,说:“没事儿,开导你的同时我也在开导自己,不然我也怕撑不下去。”
有了李大姐的照顾、陪护,朱蓉玲发现治疗并没有想象中那么痛苦。半年之后,她痊愈了。出院时,李大姐对她说:“妹子,你现在是一个健康的人了,好好生活,我们一起加油。”望着李大姐那坚强的笑容,朱蓉玲觉得自己没有理由不好好活下去。如果没有李大姐,她想这道坎儿她很难过去。
痊愈后的朱蓉玲在家休养了一段时间,便重返工作岗位。很快,生活再次回到正轨。可就在朱蓉玲退休准备开始享受晚年的时候,老天又给她开了一个玩笑。
1996年,58岁的朱蓉玲被确诊患了肺癌。这次她又住进了苏州医学院附属第一医院。住院期间,朱蓉玲经常想起10多年前李大姐对她说过的话,她知道自己不能消极地对待癌症,只有正视它,才能打败它。在病房里,她和病友聊天,告诉她们李大姐对她说过的话,讲述自己第一次面对癌症时的心情。
有位年轻的病友叫张清,患了肺癌,成天不言语,一直躺在床上。朱蓉玲觉得,张清就像10多年前的她,如果任由其发展下去,女孩很可能会做傻事。于是,只要有时间她就和张清说话。她告诉张清,自己已经是第二次得癌症了,上次是13年前,得的是乳腺癌。这次,得的是肺癌,比上次更厉害。
“那您不怕吗?”张清问。“怕啊!可怕有什么用?生活还得继续,只要你没自杀的勇气,那么一切都还得走下去。”朱蓉玲毫不遮掩地说。
看着张清总是独自一人,家里也没什么人来看她,再加上自己身体恢复得还不错,朱蓉玲就主动提出陪护、照顾张清。听朱蓉玲这么说,家人并不反对,他们也正想着给她找点事做,认为也许日子一忙她的心情還能好点,反正在一个病房,说是陪护,其实也就是互相照顾。
痛过你的痛,才会幸福着你的幸福
从医生那儿朱蓉玲得知,张清患的是遗传性肺癌,其母亲因为这个病已经去世,所以她才会缺乏安全感,不愿与人交流。
每天早上,朱蓉玲都会陪张清一起吃饭,身体好的时候还会帮张清把换下的衣服洗了。家人觉得她这样太累,让她休息,说就算帮别人也要考虑自己的身体状况。朱蓉玲却说无所谓,还说自己正如当年的李大姐说的那样,开导别人的同时也在开导自己。
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为了给张清加强营养,朱蓉玲找来肺癌患者的营养食谱,每天搭配着让家人给她做。有时张清疼痛难忍,朱蓉玲就一边抚摸着她的头一边安慰、鼓励她。来自妈妈般的温言细语,让张清一次又一次挺了过来。
有天晚上,张清做噩梦被吓醒了,朱蓉玲想过去抱抱她,可还没等碰到她,她就躲开了。随后,张清很平静地说了一句:“阿姨,不要碰我,他们说我的病会传染。”朱蓉玲不知道她说的“他们”是谁,但她知道,张清肯定因此受了很大的伤害,所以才会说出这样的话。
朱蓉玲特意找来医生跟张清解释:“你这个病是不会传染的,治好了以后,你一样可以结婚成家,做个幸福的女孩。”
怕说服不了张清,朱蓉玲还特意找来自己的家人,让他们主动跟张清交朋友。朱蓉玲亲戚家有个女孩跟张清年龄相仿,朱蓉玲便让她多来医院陪张清聊天。在朱蓉玲的有意安排下,两个女孩真成了朋友。有了同龄人相伴,张清的心情日渐开朗,脸上也渐渐有了笑容。
在医院住了半年,朱蓉玲再次康复出院。出院当天,张清拉着朱蓉玲的手说:“阿姨,您还会来看我吗?”朱蓉玲点了点头:“我保证每个星期都来看你,你在医院好好听医生的话。”
朱蓉玲说到做到,病好后依然经常出入医院,照顾、陪护张清。在她的帮助下,张清最终渡过难关,控制住了病情。之后多年,两人一直保持着联系,像一对没有血缘的母女。
为了保养自己的身体,朱蓉玲连续喝了5年中药,每天早上都到公园舞剑、打拳。服药、锻炼相结合,朱蓉玲的身体越来越好,她觉得是自己的方法奏效了,医生也肯定了这一点。朱蓉玲迫切地希望把自己的经验分享给其他癌症患者。
得知苏州有个癌症康复协会,朱蓉玲立即报名当了一名志愿者。在那里,朱蓉玲遇到了很多癌症志愿者,他们和朱蓉玲一样,都想帮助更多的癌症患者。其中有个志愿者名叫范存笃,他的情况让朱蓉玲深受启发。
2011年,70岁的范存笃患了前列腺癌,当得知自己得了癌症之后,范存笃心理负担非常重。随后,家人把他送进苏州大学附属第一医院治疗。在医院,癌症患者之间都在“传染”着一种灰色情绪,这让范存笃心理负担更重。后来范存笃发现,不是每个癌症患者都可以去外面走一走,很多卧床重症患者,就做不到这一点。身体稍好的范存笃主动提出帮忙,推着那些病人去外面看一看。同是癌症患者,彼此的心理都能体会,所以范存笃陪护的过程,往往比患者家属的陪护效果更好。癌症治愈后,范存笃依然每天去医院,做了一名义务的“癌症陪护员”。
朱蓉玲觉得,“癌症陪护员”这个点子非常好。首先,癌症康复者照顾起癌症病人来,比一般人更有经验;其次,癌症康复者能把乐观的心态传递给癌症患者,他们的陪护,除了身体上的,还有精神上的,而且精神上的陪护更加重要。朱蓉玲对此有个总结:只有痛过你的痛,才会幸福着你的幸福。
朱蓉玲和范存笃商量后,把他们的想法告诉了苏州大学附属第一医院患者服务中心的主任顾继红,得到了顾继红的认可与支持。为了增加患者的信任度,2014年2月4日,医院出面正式成立了肿瘤爱心陪护平台,大家称之为“癌症陪护团”,范存笃、朱蓉玲是团里的主要成员。
癌症陪护,那是一种无言的正能量
朱蓉玲陪护的第一个病人名叫刘文岩,44岁,曾是一名会计师,患了晚期宫颈癌,子宫切除后在医院化疗。从医生那里朱蓉玲得知,刘文岩离异,孩子随前夫生活。生病后,她对生活更加绝望,一直抱着过一天是一天的态度,不愿配合治疗。而刘文岩的父母年纪大了,没精力照顾她,经常来医院看她的是她姐姐。
朱蓉玲找到刘文岩的姐姐,提出陪护的请求。看着眼前这个70多岁的老太太,对方愣住了:“大妈,您没开玩笑吧,是不是家里遇到啥事了需要用钱?”朱蓉玲摇摇头,说自己是义务陪护,不收钱。对方更迷惑了,一直拒绝说“不用”。在朱蓉玲看来,那是她成为癌症陪护员后的第一次正式“上岗”机会,她哪能轻易打退堂鼓?于是,她每天往医院跑,守在刘文岩病床边陪她说话。可不管朱蓉玲说啥,刘文岩一直不理她,这让朱蓉玲有些沮丧。儿女知道后都心疼朱蓉玲,对她说:“您看看您,好心好意去帮她,她还不搭理您!让您在家享福您不愿意,非要去自找苦吃,真是个傻老太太!”朱蓉玲笑笑,说:“我得过两次癌症,我知道得了癌症心里有多痛苦。不把这种苦排解出来,治疗效果再好也不顶用,医生治的是病,我们治的是心。”
2014年三月初三,按当地习俗,要吃艾草粑粑。朱蓉玲特意做好了给刘文岩送到了病房。突然闻到熟悉的味道,一直沉默寡言的刘文岩眼睛里流露出了别样的光芒。“你闻闻,很香的,你吃几口,尝尝鲜。等你身体好了,我再给你做。”朱蓉玲说。刘文岩轻轻咬了一口,是记忆里熟悉的味道。吃着吃着,刘文岩突然捂着被子哭了起来:“我儿子以前最喜欢吃这个!”朱蓉玲轻拍着她的背安慰她:“闺女,我知道你心里难受,咱不怕,等把病治好了,你有的是机会给孩子做。”也许是压抑了太久,刘文岩一把搂住朱蓉玲,伏在她肩上抽泣不止:“我觉得我活着一点意义都没有,如果不是想着孩子,我早就一死了之了。活到40多岁,一事无成,家也没个家,身体还这样,我找不到活下去的理由……”朱蓉玲没再劝她,心想哭出来比憋在心里好。
等刘文岩哭累了,朱蓉玲打来热水给她擦了把脸。刘文岩主动问道:“大妈,您这么大岁数了,干吗要学着做好事?把自己身体照顾好才最重要。”朱蓉玲坦陈:“刚开始成立‘癌症陪护团’时,很多人都说我们是作秀,一帮癌症病人博同情。可我们自己心里都清楚,我们只是想让更多的人走出癌症的阴影,哪怕力气很小,但一个人拉扯一个人,总有一天这个队伍会越来越大,受到鼓舞的癌症病人也会越来越多。我活到70多岁,这辈子算值了,我只想在死前把这件事做好。”
刘文岩歉疚地说:“大妈,我知道了,以后我会努力让自己坚强一点,您不用来照顾我,我一个人能行。”朱蓉玲没答应:“癌症病人要注意的地方很多,哪些能吃哪些不能吃,都有讲究的,我照顾你也是在传授给你经验。”
每天早上8点多,朱蓉玲就来到病房,要做的事不多,大多是陪刘文岩说话,给她端点水或打个午饭。一个月后,刘文岩彻底走出了癌症的阴影,完全可以自己照顾自己了。
在朱蓉玲的影响下,刘文岩也加入了“癌症陪护团”,病友有什么需要帮助的她都愿意伸出援助之手。她说,如果能康复,她也要成为一名“癌症陪护员”。
目前,“癌症陪护团”里共有45名团员,每个团员的抗癌经验都在5年以上。这种“過来人”带“后来人”的想法,得到了很多人的支持,大家都觉得这种身体力行的帮助,比任何说辞都来得实际和有效。为了更好地帮助癌症病人,接下来“癌症陪护团”还将把团员们进行“专业”细分,分成“肺癌陪护团”、“肝癌陪护团”、“乳腺癌陪护团”等。
到2014年5月,“癌症陪护团”成立短短3个月,已经陪护癌症患者上百名,而且,前来要求支援的患者家属越来越多。每天,朱蓉玲都很忙,经常能看见她穿梭在病房之间,可就算再忙,她脸上始终洋溢着希望,这份希望是她给自己的,也是她想要传递给其他癌症患者的。
(文中除朱蓉玲、范存笃、顾继红外均为化名)
〔编辑:冯士军〕南石医院病房探视陪护制度 第10篇
一、每位患者留陪护一人,按规定时间探视病人,一次同事不超过两人,学龄前儿童不得带入病房,探视时须遵守有关规定,对外地或特殊情况下的探视者,可在适当时间予以安排,如病情不宜探视,医护人员须做好解释工作。
二、查房及治疗时间,陪伴人员应主动离开病房,如需了解病情,待查房结束后向医护人员询问。
三、陪伴和探视人员须听从医务人员指导,应遵守病房制度,保持病房整洁安静,不得在病房吸烟,不往窗台外倒水,不乱丢果壳,不高声谈话或躺卧在病床上,不串病房或进入办公室翻阅病例,不谈论有碍病人健康和治疗的话题,不可自请院外医师诊治或自行用药。
四、陪伴或探视人员须爱护公物,节约水电,如有损坏须按制度赔偿。
五、室内物品请不要挪动,床下不放杂物,脸盆放盆架上,毛巾放盆内,窗台上不放杂物,余自带物品放入床头柜或储物柜内,保持病房整洁。
六、病人住院期间不能外出、外宿,病人如厕应有人陪同,病人躺卧在病床上时请抬起护栏,严密看护病人,确保病人安全,防止发生意外事故。
七、病房内不得使用非医院配备电器,如家用电器,确保用电安全。
办案点办案陪护工作制度 第11篇为进一步提升办案安全系数,确保办案安全,加强办案陪护管理工作,制定本制度。
一、陪护人员要服从县纪委领导和办案组长的统一安排调度,听从指挥,随喊随到。
二、实行陪护轮班制。每个案件、每一个调查对象明确一名陪护组长、固定4--6名陪护工作人员。陪护人员每班两人,对谈话对象实行轮流坐班、定点陪护,密切注意其各种行为、心理变化和身体健康状况。交接班时陪护人员双方填写交接班时间并签名。
三、实行“四严禁一妥善”工作纪律制度。严禁陪护人员在工作期间喝酒、打牌、瞌睡、串岗和擅自离开;严禁探听其他陪护点的情况;严禁擅自将谈话对象带离为案点或将无关人员带到办案点;严禁向案件当事人和其他涉案人员及亲友泄露案情。要严守保密纪律,妥善保管自己的通讯工具和办案点房间钥匙。
四、做好陪护对象情况报告。陪护值班人员要随时注意谈话对象的动态,保证谈话对象时刻在陪护人员的视线内,观察谈话对象的思想动态、身体状况和各种异常情况,做好值班情况登记、饮食情况的备份留查和因病就医服药情况的详细记录。发现问题要及时报告陪护组长和办案组长及有关领导。
五、加强监督检查。陪护组长负责对陪护人员进行监督检查,发现问题及时批评指正。对不遵守陪护工作纪律的人员,屡教不改的,由调查组长对其诫勉谈话或纪律处分。
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