老人护理的核心问题：谁照顾、照顾谁、在哪儿照顾、谁出钱
2019-05-20 11:35
一、 我国老年护理需求与供给情况分析
1、老年人长期护理需求是刚需，惠阳月嫂13825404095需要各种程度的护理
统计数据显示，截至2018年底，我国60岁及以上的老年人2.49亿，占比17.9%。65岁及以上的老年人1.66亿，占比11.9%。其中患有慢性病的老年人1.5亿，占老年人总数的65%。失能、半失能老年人4400万。
从这组数字来看，我国老年人的长期护理需求比较高，这已经成为我们面临的非常严峻的现实问题，是社会的刚需。在这些老年人中，4400万的失能、半失能老年人是护理的重点，需要重度护理；同时1.5亿慢性病老年也不容忽视，同样需要不同程度的护理；而已经迈入60岁、65岁的老年人，虽然身体状况良好，生活能自理，是活跃型老年人，但预防进入护理阶段，同样是重要的工作，预防机制做好了，将大大延缓后续不断加重的护理压力。
2、老年人长期护理的供给严重短缺，护理人才远远不够
统计资料显示，中国具有护理职业资格和能力的全国注册护士仅有400万人，面对的庞大的老年护理需求，这是远远不够的。我国有4400万的失能、半失能老人需要专业护理人员进行介护，而有执业资格的护士还不到十分之一（并且这些护士大多在医院，并非在养老机构中从事老年护理工作），和国际要求的3:1（三个需要中重度护理老人配备一名护理人员）相差甚远。
此外，中国老年保健协会的数据显示，我国目前的养老护理员从业人员不足30万，缺口1000万。并且这既有的30万人中，大多是4050人员，年龄结构偏大、文化水平低，未经过专业培训，往往并不具备养老护理员资格。
二、解决养老护理服务短缺，要回答好“谁照顾、照顾谁、在哪儿照顾、谁出钱”等问题
日前，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉指出，对于老年护理需求重点要解决几个问题，就是谁照顾、照顾谁、在哪儿照顾、谁出钱来照顾的问题。目前，国家有关部门正逐步提出解决答案。
首先是“谁来照顾”的问题，焦雅辉介绍，现在中国有400万的护士，面对的庞大老年护理需求是远远不够的。因此正在制定医疗护理员的培训大纲和服务规范的要求，这个文件颁布以后，通过全社会的努力加大老年医疗护理员培训培养的力度和速度。主要通过医疗护理员解决失能和半失能老年人的日常医疗护理需求问题。
关于“在哪儿照顾”的问题，焦雅辉介绍，卫健委印发了护理中心、康复中心的标准，护理中心、康复中心基本标准的主导思想是基于社区，鼓励社会力量包括政府来举办集团化、连锁化的护理中心和康复中心，规模不需要太大。同时卫健委正在起草关于加强老年护理工作的通知，我们鼓励依托社区卫生服务中心和护理中心、康复中心，一方面提供老年机构护理的需求，提供病床服务，同时鼓励社区卫生服务机构通过签约服务，建立家庭病床，提供上门医疗和护理服务。鼓励有条件的社区卫生服务中心建立日间的老年照护中心。
关于“照顾谁”的问题，焦雅辉指出，4400万的失能、半失能老人无疑是我们的重点照护对象，但是还有一个评估问题，所以我们即将出台一个对于失能、半失能医疗护理需求评估的标准，这个标准既兼顾医疗护理需求，同时兼顾到心理照护的需求。所以是相对综合、全面的分级评估和照护标准。这个标准出台后可以更加精准地解决照顾谁的问题。通过分级评估标准的建立，也与我们筹资机制、将来的报销政策做很好的衔接和对接。
关于“谁出钱照顾”的问题，焦雅辉表示，现在国家医保局在进行长期护理保险制度的试点，正在全国对试点工作进行一些调研、跟进和评估相关工作。
焦雅辉希望，最后能通过服务模式的创新，解决护理服务需求的问题。目前在全国6个省市推进试点工作，利用互联网的方式精准对接供给和需求间的矛盾，盘活现有的存量。将来长远的目标是要做大增量，一方面是增加护士的培养，一方面是医疗护理员的培养。通过以上这些措施逐步满足老年护理服务需求的问题。返回搜狐，查看更多
