近日，惠阳月嫂13825404095中共中央、国务院印发《关于深化养老服务改革发展的意见》（以下简称《意见》），首次在中央层面对养老服务工作作出系统性、总体性、框架性制度设计，明确了今后一个时期深化养老服务改革发展的时间表、任务书和施工图。湖南省民政系统要深化思想认识，牢牢把握养老服务改革发展新使命，紧紧抓住重要战略窗口期，不折不扣抓好《意见》贯彻实施，聚焦全区域覆盖、全场景服务、全方位协同、全链条保障，持续推动全省养老服务从“有”向“优”提质升级，不断促进养老服务可知可感可及。
聚焦全区域覆盖，健全服务网络
《意见》提出，加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络。“十四五”期间，湖南省加大财政投入力度，共建成市县失能照护中心108个、区域性中心敬老院92个、街道综合性养老服务中心557个、社区居家养老服务中心9807个、农村互助性养老服务设施1.5万个，城市“15分钟养老服务圈”和农村养老服务网络逐步成型，但养老服务设施碎片化、城乡之间发展不平衡、设施供需匹配不均衡等问题依然突出。湖南省将以《意见》为指引，着眼于将县级综合养老服务管理平台打造为信息和资源调度中心，将乡镇（街道）区域养老服务中心打造为服务枢纽，将村（社区）养老服务设施站点建设为服务节点，推动各级养老服务设施连点成线、聚线成网、可感可及。一是从供给端摸准底数。围绕城市“15分钟养老服务圈”和农村养老服务网络的建设规划，在全面摸清各类养老服务设施和服务供给底数的基础上，全面梳理短板和弱项，建立供给数据库。二是从需求端摸清数据。组织开展65岁以上老年人能力综合评估，建立精准的老年人需求数据库。三是从供需两端科学布局。基于供需两端的精准数据统计分析，结合地方财政状况、经济发展潜力及老龄化发展趋势、老年人分布情况，合理规划县乡村三级养老设施布局、服务类型和规模，确保养老服务网络建设既符合实际需求又不超越地方承受能力。
聚焦全场景服务，完善工作格局
《意见》提出，贯通协调居家社区机构三类养老服务形态。针对当前居家社区机构三类养老形态服务不连续、资源相对独立等问题，湖南省将进一步巩固居家养老基础作用、强化社区养老依托作用、优化机构养老专业支撑作用，实现三类服务既各展其能又相互支持。一是夯实居家养老基础。深入推进居家适老化改造，将服务对象从特殊困难老年人拓展到全体老年人。加大居家适老化改造补贴力度，对13类适老化改造所用商品给予一次性补贴。深入推进居家和社区基本养老服务提升行动，加快建设家庭养老床位，提供居家上门服务，将养老服务送到老年人周边、身边和床边。二是强化社区依托。落实好《湖南省社区养老服务设施配建若干规定》，出台社区养老服务设施运营管理指引，配齐用好社区养老服务设施。大力发展社区嵌入式养老服务，因地制宜探索“社区+物业+养老”等服务模式，培育社区居家养老服务主体，不断优化社区养老服务有效供给，为选择家门口养老和居家养老的老年人提供专业照护、日间照料、康复护理等服务，让老年人就近就便享受到“类机构”的专业养老服务。三是强化机构支撑。积极探索推动养老机构按照兜底保障型、普惠支持型、完全市场型进行分类改革，优化运营补贴机制，为不同老年群体提供分级分类、普惠可及的机构养老服务。开展失能失智老年人照护能力提升工程，持续加大护理型床位建设力度，建立失能失智照护机构或专区，建设失智老人“时光守护”养老床位。通过综合施策，加快推动三类服务形态在老年人全方位需求、全生命周期、全生活场景的协调联动，让老年人无论在家庭、在社区、在机构，都能够享受到普惠可及的服务。
聚焦全方位协同，推动作用发挥
《意见》深刻阐释了养老服务改革发展中政府、市场、社会的职责定位，提出构建养老服务事业产业发展三方协同机制。湖南省将深入落实《意见》要求，推动养老事业和养老产业协同发展。一是发挥有为政府作用。有效发挥好政府政策创制、发展引导、市场规范、质量监管等职能，发挥各级老龄工作委员会等议事协调机制作用，统筹部门力量，推进重点工作，形成齐抓共管、协同联动的工作格局。二是发挥有效市场作用。充分发挥市场在养老服务资源配置中的积极作用，引导鼓励国有资本、社会资本进入养老行业，深化养老机构与大型国有企业、金融机构、互联网平台战略合作，积极培育发展专业化、品牌化、连锁化的养老服务市场主体，擦亮“三湘怡养”品牌，发展壮大银发经济。做强“养老+”文章，推动养老服务与家政、物业、文化、旅游、健康、教育、体育等融合发展，拓宽养老服务消费渠道。三是发挥有情社会作用。健全完善社会多元参与机制，发挥好城乡基层党组织、基层群众性自治组织的优势，充分运用社区、社会组织、社会工作者、社区志愿者、社会慈善资源“五社联动”机制，助力发展养老服务。鼓励和引导企业、社会组织、个人等力量，依法通过捐赠、设立慈善基金、开展志愿服务等方式，为有需要的老年人提供支持和帮助。
聚焦全链条保障，促进持续发展
《意见》提出，强化有力有效的养老服务要素保障。湖南省将统筹资金、人员、金融、科技等基本要素，完善养老服务精准支持政策，确保服务有保障、价格可承担、运营可持续。一是加大财政投入力度。推动建立养老服务经费保障合理增长机制，提高养老领域财政投入的科学性、精准性、稳定性和连续性。完善养老服务补贴政策，优化养老服务补贴机制。积极有序推进实施长期护理保险制度，做好与支持经济困难失能老年人集中照护服务政策的有效衔接。二是加强人才队伍建设。大力实施“百院示范、千院提质”养老机构负责人和养老护理员能力提升行动，健全培训培养、工资待遇等保障激励机制，打造一支规模适度、结构合理、德技兼备的养老服务人才队伍。三是助推养老金融发展。搭建投融资对接平台，推进民办机构与金融机构衔接互动。协调金融机构出台为养老机构设立专项贷款、提供低息贷款等政策，推动引导金融机构加强养老金融产品研发与养老照护等服务衔接。鼓励引导保险公司发展商业性长期护理保险。四是加快养老科技应用。积极发展智慧养老，推进“三湘怡养”信息平台和市域安联网建设，逐步建成线上线下相融合的湖南养老智慧服务平台。运用生命健康、生物技术、人工智能、大数据等技术手段，创新养老服务模式，提升老年用品及相关养老服务领域科技创新能力。（作者系湖南省民政厅党组书记曹忠平）
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