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【关键词】整体护理；心理护理
1进行护理评估
护理评估是一个系统地连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程[2]。对产妇心理状态进行评估时可通过与产妇交谈、观察等方法获取资料。在与产妇的交谈中要取得产妇的信任，准确地掌握产妇的心理反应。在交谈的同时要注意观察、了解产妇的身体状态，根据不同的护理对象有的放矢地进行护理诊断，并采取相应的护理措施，尽量满足产妇分娩前与分娩过程中的心理需求。
2确定护理诊断
护理诊断就是通过分析收集到的产妇心理状态的资料，确定产妇在分娩过程中的心理问题。分娩过程中产妇常见的心理问题有以下几种。
2.1恐惧:产妇的恐惧情绪主要源于分娩过程中持久而强烈的宫缩疼痛，离开了亲友的陪护，待产室、产房的陌生环境和孤独感等。有些产妇刚被接到产房就哭着要回病房，害怕难产，要求剖宫产。
2.2焦虑:焦虑是产妇普遍存在的心理问题，其主要原因是产妇对分娩没有充分的认识，担心产程的进展不利、胎儿的健康状况及对助产人员没有完全的信任感等。
3制定护理计划
护理计划要以心理护理诊断为依据，制定心理护理目标，根据目标作出解决产妇心理问题的计划，它是实施心理护理措施的依据。
3.1改善服务环境:设立温馨病室，室内设施齐全。房间内张贴温馨提示，卡通宝贝图画，备有产妇餐随时送餐。
24 h供应热水，让环境适合产妇待产、分娩、产后康复，使产妇有宾至如归的感觉。
3.2对产妇进行心理疏导:多同产妇交流，针对产妇对分娩的恐惧、不安和依赖，应利用丰富的专业知识主动讲解分娩知识及心理因素对分娩的“消极”及“积极”影响，使产妇有正确和积极的态度，懂得良好的心理状态同产程的进展有密切的关系，鼓励产妇调整好心态，树立信心，保证产程顺利进展。
3.3练就精湛的专业技能，做好基础护理工作，取得产妇信任:进入产程后，护理人员应帮助产妇擦汗，按摩腹部，征求她们的意见安排可口饮食等，尽量满足产妇生理心理需要，最大限度地减少产妇疼痛。 转贴于
3.3理解体贴产妇:心理问题的产生涉及生理及社会等多方面的因素，医务人员要有强烈的责任心，真正理解体贴产妇。护理人员应设身处地为产妇着想，从各方面关心体贴产妇，并让有分娩经验的产科护理人员用切身体会讲解分娩经验，对产妇进行现身说法，让产妇从中得到鼓励与支持，正确认识分娩过程[3]，帮助她们克服心理障碍。
4实施护理措施
实施是护理程序的第四个步骤，即将心理护理计划的具体措施付诸实际。在实际过程中要求护士具备丰富的专业知识、熟练的操作技能和良好的人际沟通能力。
5评价护理效果
检验预期效果是否达到，评价的标准是预期目标。列出执行措施后出现的心理反应，再将心理反应与原来制定的护理目标进行比较，以观察是否达到要求，在评价的基础上对心理反应重新估计。
通过运用护理程序对产妇进行积极有效的心理疏导，可缓解她们的心理障碍，产妇大多能以良好的身心状态安全顺利的分娩。
参考文献
[1]殷磊.护理学基础[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2004：27
第2篇：产妇心理护理范文【关键词】孕产妇；心理护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0382-02
【Abstract】Objective：Analysis of maternal psychological care.Methods：Analysis for 100 cases of maternal care.Results：Strengthen psychological care for pregnant women before and after childbirth.
【Keywords】Pregnant women； Psychological care
随着现代医学模式的改变与发展，医学心理学愈来愈显得示出其积极的作用【1】。心理学对护理工作者来说，是做好工作的必备基础【2】。为了提高产科的工作质量，自2007年以来，我们产科工作组的护理人员对孕产妇的不同的心理状况作了调查与总结，并有真对性地进行了心理护理，使产妇在总产程平均时间、会阴破裂发生率、新生儿窒息发生率、及平均产后出血量等有明显的改善。现将护理体会总结如下：
1 产前护理：
随着妊娠月份的增大及预产期的临近，孕妇心中既有一份将做母亲的自豪感，又感到忧虑和惶惶不安。大部分孕妇在畏惧产痛的紧张心理【3】，且对分娩知识不甚了解；部分孕妇受封建思想的影响和或受亲属舆l论压力，担心胎儿的性别，怕生女孩的思想压力较重；少数产妇担心基层医院的设施及医务人员技术水平能否保证其正常分泌。
真对上述情况，我们护理人员就要做好心理护理，围绕她们最担心的问题进行健康宣传和指导，加强宣传是男是女都一样，讲解妊娠分娩的生理及相关知识【4】，增强孕产妇对分娩知识的了解。同时，我们护理人员应该在日常生活中保持良好的医德医风【5】。仪表要端庄，态度要和蔼，热情，语言亲切，操作技能娴熟，轻巧，业务素质高。必要时护理人员还可向孕产妇介绍医院的有关医疗设施，让孕产妇产生信任感，安全感，消除顾虑【6】，建立良好的护患关系，以良好的心理状态及体力准备分娩。
2 产时心理护理：
在分娩过程中，由于产痛及体力消耗，多数产妇出现情绪急躁等，与助产人员配合不好。随着子宫收缩开始，胎儿下降，产妇疼痛逐渐加剧，有的产妇还会发出声嘶力竭的叫喊及躁动。加上她们进入产房，离开亲人，医护人员都是陌生面孔，易产生孤独失助感，总想让家人陪伴；又有些产妇对分娩有恐惧感，害怕难产，认为亲人帮不上忙，只有医护人员摆布，听之任之等等。这些不良的心理状态往往易导致滞产，难产的发生【7】。
对此，劝导、鼓励，使她们感到温暖放心，解除孤独恐惧感，与我们较好地配合，增强自娩的信心及勇气，促进产程进展，顺利分娩【8】。胎儿娩出后，即给予母婴有皮肤接触，使她们感到莫大的心理安慰与自豪，增强母子感情，促进子宫收缩，预防产后出血，同时也有助于产后的哺乳。
3 产后的心理护理：
产妇由于分娩体力消耗，孩子哭闹或刀口疼痛，生活自理能力下降等缺乏母乳喂养的信心，有些产妇由于生了女孩子精神上不愉快，心理上不平衡，往往易造成宫缩不良，产后出血等等【9】。
综上所述，我们护理人员要首先做好：产后不急于让产妇离开产房，尤其是加强产后24小时内的观察及护理，防止并发症的发生。做好产女婴产妇及亲属的思想工作，宣传生男生女的科学道理，清除产妇的自卑感，打消其封建思想意识，使其亲属不嫌弃，不在语言行为上给予产妇造成不良的精神刺激，加强病房巡视，关心、体贴产妇，嘱其心情愉快，进食营养丰富易消化的饮食。并正确指导哺乳，多给予精神上的安慰，生活上的照顾，使产妇在产后保持最佳的心理状态。
4 结论：良好的服务态度及心理护理不仅有利于孕产妇的身心健康，也有利于使产妇在最佳 的心理状态下完成分娩，对分娩的顺利进行起到不可低估的作用。
参考文献：
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[7] 邢立辉，史春香，刘根莉. 循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J]. 护理实践与研究. 2009（10）：2570-2573.
第3篇：产妇心理护理范文关键词 孕产妇；心理护理
中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0065-01
分娩前孕产妇往往有以下共同的心理特征：恐惧、焦虑、紧张、忧郁;对产痛的顾虑;担心分娩过程中出现异常情况;希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。
1 孕产妇的心理护理
1.1 有些产妇由于没有做好产前检查，一有产兆就惊慌失措地到医院待产，加之对医院环境生疏，医务人员陌生的面孔，心情难免紧张，护理人员要以热情、亲切、和蔼的态度接待每一位孕产妇，尊重她们，同情她们。
1.2 有些初产妇及高龄初产妇，临产前出现的不规则宫缩感到难以忍受，不能进食，睡眠差，这些常导致潜伏期延长、活跃期停滞，而使产妇疲劳，易引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息，产后大出血，对这类产妇应予精神安慰，耐心讲解分娩过程，，使其应尽量克服生理上的暂时性痛苦，护理人员应尽可能多陪伴产妇，针对产妇的社会角色、性格、文化素质等特点，正确运用艺术性语言，建立融洽的护患关系，对产妇提出的问题要耐心听取，耐心解答她们提出的疑问，使其感觉到工作人员对她的关注，对提高顺产率有很重要的意义。
1.3 产程由潜伏期进入活跃期最后到宫口开全，产妇觉得这一时期是最漫长的，易产生焦虑情绪，盼望尽快结束分娩，以减轻这一大痛苦。此时助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，并向产妇讲解宫口开大需要一定的过程，这期间要注意休息，正常饮食，保持体力，各项检查及治疗和护理过程手法轻柔，技术娴熟。并提醒产妇及时小便，以免影响胎头下降，鼓励产妇取自觉舒适，帮助她们顺利渡过人生中最重要的时刻。
1.4 胎儿娩出后，如果新生儿的性别不合产妇愿望时，往往产生沮丧情绪，引起宫缩欠佳，易导致产后出血。此时，应立刻给于开导，立即行母婴皮肤接触，帮助早吸吮，能增进母婴感情，稳定母亲情绪和促进乳汁分泌，分娩后产妇虽很痛苦，但听到婴儿的哭声或看到自己的宝宝，紧张焦虑情绪即可缓解，利于子宫收缩，减少出血的机会。
由引可见，做好孕产妇的身心护理，帮助孕妇建立良好的心理状态，对于促进孕期保健，降低围产期发病率，是保证产科高质量护理工作的一个重要方面。
2 体会
分娩对产妇来说是人生中的大事。心理因素既是致病的因素，也是治病的条件。良好的心理状态是产妇顺利分娩的重要基础条件，心理护理与病情护理相辅相成。尤其是早产产妇情绪非常紧张，心理状态复杂，顾虑也多种多样。做好心理护理，及时解决她们精神与心理方面的问题，减轻其心理负担，才能利于产妇顺利完成这一生理过程。而加强孕期健康教育，防治早产才是降低围生儿死亡率，提高人口素质的关键之一。
参考文献：
［1］ 余树梅.孕产妇的心理护理［J］.万方医学网（泸州医学院学报）2011，34（01）.
第4篇：产妇心理护理范文护理学起源于1820年～1910年，南丁格尔，护理学在科学领域早已成为独立的一门科学。患者的躯体及心理是否健康与护理工作有十分密切的关系。一般护理只是护理的一部分，而科学性、理论性、先进性的对病人身、心护理才是护理的全过程。
十月怀胎，一朝分娩。临产妇经过十月怀胎的艰辛历程，心情比较复杂。护理人员必须重视临产妇的心理护理。如：担心、焦虑、恐惧、盼望、喜悦的心情大都存在，只是每个人的程度不同而一。临产妇分娩时怕疼痛、怕难产、怕胎儿发育畸型，甚至受重男轻女思想的影响怕生女孩。不良的心理状态可影响中枢神经系统的正常活动，临产妇过度兴奋，失眠多梦、食欲下降及分娩过程中的大喊大叫，又哭又闹失去自我控制能力，使体力大量消耗疲劳过度造成宫缩乏力使产程延长影响正常分娩造成不良后果。
虽然妊娠是一种自然的生理现象，但对多数妇女而言，妊娠是一种挑战，是家庭生活的转折点。妊娠期孕妇及其家庭成员的心理会随着妊娠的进展而发生不同的变化。一个妇女对妊娠的态度主要取决于：个人生长环境及经历、成年时所处的社会和文化环境、丈夫对妊娠的态度、亲属对妊娠的态度等，妊娠期良好的心理适应有助于产后亲子关系的建立和母亲角色的完善。了解妊娠期妇女及家庭成员的心理变化，是做好孕妇护理的重要基础。
许多因素可以导致孕妇的这种矛盾心理，如：①家庭因素，如丈夫是否喜欢孩子的问题、经济负担的问题；②个人因素，个人学习、事业发展与工作问题；③身体因素，在盼望孩子到来的同时，不能适应早孕反应所带来的各种不适；④心理因素，为缺乏抚养孩子的知识和技能而忧虑，对分娩有惧怕心理等。产生这种矛盾心理多在妊娠早期，有人甚至会考虑做人工流产，但当多数孕妇感到胎动时，会改变当初对妊娠的态度。
随着妊娠的进展，胎心和胎动逐渐出现，使孕妇真正感受到“孩子”的存在，体验到前所未有的兴奋与骄傲。孕妇在心理上也逐渐接受了此次妊娠的事实，通常对妊娠的经过感觉快乐和喜悦，对一些不适症状较能忍受和调适，对以后必然要面临的分娩痛苦有足够的心理准备。
她们更多地去关注自己体内的胎儿，猜测孩子的性别、相貌、理想中的性格特征、未来职业，给孩子起名字，计划为孩子购买所需物品，主动学习有关的养育知识等。
孕妇非常关注自己和胎儿的健康，以确保母儿的安全。她们会阅读有关书籍、寻求产科方面的知识、认真遵守医生的建议和指导，为使整个妊娠和分娩期保持最佳的健康状况，孕妇在不同的妊娠阶段会有不同的心理任务。在妊娠早期，孕妇常会先考虑自己的健康状况，“我真的怀孕了?还是生病了?”在妊娠中期，孕妇逐渐感到胎儿已成为自己身体的一部分，而去关注、了解、保护胎儿。妊娠晚期，孕妇开始寻求有关分娩的知识，期待分娩，又害怕分娩的来临，担心分娩时可能发生的意外，想要了解自己能否安全顺利地度过分娩期。
产程的长短及对疼痛的耐受性，与产妇的自身素质，文化知识水平，生活习惯、身体状况、家庭环境及整个孕期经过有关。了解分娩知识的产妇认为分娩是一个生理过程，其情绪比较稳定，乐于配合并对疼痛有较大的耐受性。分娩一般比较顺利，产程短，产后子宫收缩好，阴道流血较少。为了使临产妇正常顺利的分娩，护士必须密切观察病人的心理反应，引导她们保持最佳的心理状态，对顺利分娩及母婴的健康至关重要。首先要加强分娩知识的宣传，使产妇认识到正常分娩是一个生理过程，放松紧张情绪，临产过程中正确给予指导，耐心作好解释工作及精神上的安慰，体贴关心临产妇可能转移情绪，并通过和蔼的语言，良好的服务使产妇与护理人员之间建立信赖感消除不良的心理，使其充满信心与希望。同时，给予易消化的高热量饮食，保证分娩过程中的营养补给及体力补充。宫缩强时嘱病人哈气，宫缩间隙可让产妇听听音乐谈谈心分散病人的注意力。关心病人的生活护理如：喂水、喂饭、擦汗、协助病人大、小便等。给病人创造一个轻松、舒适的环境，使产妇就像在家里一样自然，调节紧张情绪，使产妇轻松顺利分娩。
对孕妇的心理护理应当在每一次产前检查接触孕妇时进行。观察孕妇及其丈夫的情绪表现，鼓励其说出内心感受，判断是否有其他潜在的心理问题，针对其症结和需要给予解决。告知孕妇，妊娠后随着胎儿的发育和子宫逐渐增大，孕妇体形也会随之发生改变，这是正常的生理现象，产后体形将逐渐恢复；告知孕妇及其家人，尤其是其配偶，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理和心理活动都会影响胎儿，孕妇的情绪变化可通过神经内分泌系统对胎儿产生影响，如孕妇经常焦虑、恐惧、紧张、忧虑或悲伤等，会影响胎儿的身体和智力发育。护士应尽量去了解孕妇的生理和心理变化，在生活上和精神上给孕妇提供足够的关心和支持，使其能够保持轻松、愉快的心情。
作好心理护理，护士必须有扎实的医学理论基础和严格的科学态度丰富的临床经验。还必须掌握心理学、社会学、伦理学等方面的知识。
参 考 文 献
第5篇：产妇心理护理范文【关键词】妇产科；心理护理
随着医学的不断发展、人们生活质量不断提升，心理护理日益受医患双方的重视。心理护理是为专业的医护人员对患者的行为方法以及心理状态进行改变的一种护理，对于患者在康复过程当中所起的作用，任何药物都无法取代。心理护理将患者的生理和心理联系，帮助患者消除不良的心理刺激，从而防止患者身心疾病恶性的循环。妇产科的患者与病情存在特殊性，因此成为一个比较情绪化的科室，因此进行心理护理尤其重要。本研究进行对照组和干预组的比较，研究心理护理于妇产科护理当中的效果，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料抽选2009年8月份至2011年8月份期间入住我院妇产科的200例患者资料进行回顾分析，将上诉患者随机分组，分为对照组和干预组，每组人数各100人。收治的病种较杂，有异位妊娠、子宫脱垂、子宫肌腺症、子宫肌瘤、前庭大腺囊肿等。上述患者当中，年龄最小的为22岁，年龄最大的为39岁，平均年龄为28.48岁。患者均能对自己的心理状态进行准确的描述。两组在性别、年龄、职业、经济状况、婚姻状况、心理状况、受教育程度方面无统计学的意义，P>0.05，可比性较强。
1.2心理护理方法
1.2.1对照组对照组的100例患者只进行一般的身体护理，不进行心理护理。
1.2.2干预组干预组的100例患者进行围手术期的心理护理，分别对患者术前、术中及术后的心理变化进行护理。第一，术前心理护理。应当为患者营造温馨、轻松、舒适、清洁的氛围，带给患者一个健康愉快的心情。要通过入院的宣教，消除患者对于医院的陌生感，并每隔一段时间到患者床边，进行术前的访视，根据患者的职业、性格、文化程度等特点对其病情进行恰当解释，消除患者焦虑、恐惧等心理。要对患者给予心理支持，积极鼓励患者树立起战胜疾病的信心，以更好地对治疗与护理进行配合。此外，要向患者和家属详细地介绍麻醉方法、手术室布局、手术程序及配合要点等，对于患者及家属的各种疑问耐心细致的解答。第二，术中心理护理。术中巡回护士要尽量陪伴于患者的左右，耐心地指导患者配合医生的手术，医护间不谈和手术无关的任何话题，以增加患者对于医务人员的信任。如果发现患者极度紧张，可对患者进行注意力转移，例如谈一些患者熟悉且和手术不相关的话题。第三，术后心理护理。要告知患者身体将很快得到恢复，手术顺利；进行血迹清理，确保敷料外层整齐干净，避免刺激患者和家属，术后4天前后进行回访，询问患者的感受，并宣讲及早下床的好处，鼓励患者早日进行运动锻炼，消除患者的病态心理。还应当根据实际情况，因人而异解除患者具体的心理问题，如自卑感、孤独感、紧张多疑等等。
1.3评估方法及观察指标两组患者均采取Zung的焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS），对于两组患者焦虑与抑郁的情况进行科学评定。具体为患者先自我评价，后以我国常模上限量表分作为主要依据，将评价的原始分数换算成量表分数。焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑水平进行测定，大于50为焦虑；抑郁自评量表（SDS）对患者的抑郁水平进行测定，所得分数越高，代表患者的抑郁程度越重，反之则越轻。
第6篇：产妇心理护理范文[关键词] 待产妇；心理状况；心理护理
处于分娩时的产妇心情特别复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机制进行，从而导致难产。为了减少或避免这些情况发生，助产士应该重视产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。回顾性分析我院2009年6月~2010年6月随机调查在我院分娩的初产妇200例，现将结果总结如下。
1 临床资料
自2009年6月~2010年6月共收治待产妇200例，其中，初产妇，168例，经产妇32例，年龄20~38岁，大学文化10人，占5%、中专文化程度12例，占6%、初中文化程度88例，占60%、小学文化程度56例，占28%、无文化2例，占1%。
2 心理状况
分娩不仅有一种喜悦心理，而且有一种恐惧、焦虑、紧张、怕痛的心理，心理状态通过调查，将临产时的心理状态分为以下三种：
2.1紧张孤独心理状态 其原因有陌生的环境、工作人员的严肃及其他产妇的喊叫等。
2.2恐惧忧虑心理状态 其原因有怕难产，怕产痛，怕医务人员态度不好、责任心不强、技术不佳给自己造成不良后果等。
2.3兴奋和忧伤心理状态 其原因多为担心胎儿畸形、胎儿性别、重男轻女思想严重等。待产妇的上述不同心理状态对分娩极为不利，常可引起宫缩乏力，致使产程延长、胎儿宫内窘迫、产后大出血及产后乳汁分泌减少等危及母婴健康。因此，有必要加强临产待产妇的心理护理。
3 心理护理
3.1做好宣教工作，解除紧张心理 待产妇入院后，要热情招待，介绍住院环境和医务人员的职责及院规。以亲切、诚挚的语言对待产妇，采取多种形式或者个别讲解，使待产妇了解产程中的几个阶段正常和异常情况以及产科中遇到的问题、饮食和休息。讲解宫缩与分娩的关系以及分娩时如何配合等，使他们知道分娩是正常生理现象，宫缩好可促进产程顺利进展，消除待产妇对分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强信心。
3.2营造良好氛围，保持环境整洁。根据产妇不同的心理特征实施恰当的心理护理。在工作中助产士首先应做到举止文明，态度和蔼，语言亲切，仪表端庄、动作轻柔，保护患者的隐私；其次要耐心倾听产妇的诉说，及时解决她们提出的问题和需求，仔细做好各项检查。这样产妇觉得助产士是可以信赖的。
3.3有情绪紧张产妇的护理 对每一位新入站的产妇包括丈夫介绍环境，进行宣传。宣传医务人员的职责，产程中常遇到的问题，分娩常识，宫缩与分娩的关系及分娩时如何与医生配合，使他们知道分娩是正常生理现象，宫缩可以促进产程进展，以消分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强分娩的信心。
3.4有恐惧感产妇的护理 医护人员应衣帽整洁、态度和蔼、主动与产妇叙家常，以此形式向产妇讲解分娩的全过程，本院的技术水平情况，使产妇对本院的技术有所了解后产生安全感，同时发现问题及时处理。各种检查轻柔，取得信任感，有了安全感和信任感后，产妇的恐惧心理大多能消除。但产妇的心理状态受文化程度、职业、性格等多种因素的影响，根据不同对象进行不同的心理治疗。
总之，产妇对分娩所产生的紧张、恐惧感主要是对分娩的生理过程和本院的技术水平不了解；其次是环境因素和社会因素造成，如消除以上因素引起的恐惧，分娩多顺利进行。所以医护人员不仅要有过硬的专业技术，同时还要具备心理学、社会医学等方面的知识，才能进行根本心理治疗和护理，使产妇顺利完成分娩过程。
参考文献：
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第7篇：产妇心理护理范文【关键词】 产妇分娩；助产士；心理护理；应用价值
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.08.087
分娩过程产妇需要经受较大疼痛， 且具有一定危险性， 因此给产妇生理和心理上都带来很大的挑战。助产士护理作为一种新型护理模式， 在孕妇围生期具有非常重要的作用[1]。本文特选择分娩产妇， 对其施以助产士心理护理， 获得了满意效果， 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 此次研究对象选择2015年4月～2016年4月本院收治的106例分娩产妇。本次研究经本院伦理委员会批准。纳入标准[2]：均了解此次研究， 自愿参与， 并签署知情同意书；均为单胎；临床各项生理指标检查均无异常。排除标准[3]：非自愿参与者；存在精神障碍或意识障碍者；存在妊娠期合并症者。按照随机数字表法将产妇分为对照组和观察组， 各53例。对照组年龄21～35岁， 平均年龄（27.5±3.1）岁；孕期37～42周， 平均孕期（39.8±0.9）周；其中38例为初产妇， 15例为经产妇；观察组年龄22～34岁， 平均年龄（27.9±3.0）岁；孕期37～41周， 平均孕期（39.5±0.6）周；其中39例为初产妇， 14例为经产妇。两组产妇一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组产妇给予常规护理干预， 即观察产妇宫缩情况， 规律后宫口开至3cm送至产房， 辅助其完成分娩[4]。观察组产妇在常规护理基础上给予心理护理干预， 具体措施为：①入院时， 产妇多由于对环境比较陌生， 再加上对生产的担忧， 难免会出现焦虑、紧张等情绪， 助产士应引导产妇办理住院手续并入院， 介绍医院环境及相关制度， 并为其讲解基本分娩知识， 以帮助产妇缓解压力。多与产妇沟通， 在交流中应态度亲切， 对于部分心理状态不佳的产妇应予以安慰和疏导， 使其保持积极、乐观的心态[5-8]。②在宫缩产生后， 产妇经受较大痛苦， 助产士应对其进行呼吸指导， 以帮助缓解宫缩疼痛， 并适当鼓励产妇， 使其增加信心， 辅助其顺利生下孩子。产后， 产妇的情绪若出现较大波动可能会导致其子宫收缩不良， 进而出现产后出血等。因此， 助产士应多赞美产妇， 及时告知产妇婴儿健康状况， 增加产妇自豪感和满足感， 并将婴儿抱给产妇， 使其放心[9-12]。最后将产妇和婴儿护送至病房。
1. 3 观察指标 比较两组产妇的分娩结局、焦虑状态及护理满意度。采用SAS对产妇护理后的焦虑状态进行评估， 若得分越高则表明产妇焦虑心理越严重。临床护理满意度采用本院自制护理满意度调查表， 以现场调查现场回收的方式于出院前将其发放给产妇， 30min内回收， 统计调查结果， 其中护理满意度评价以评分制， 满分为100分， 其中评分≥80分为非常满意， 评分在60～80之间为基本满意， 评分低于60分即为不满意， 护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组产妇分娩结局比较 对照组产妇中， 29例为自然分娩， 占54.7%， 24例为剖宫产， 占45.3%。观察组产妇中， 50例为自然分娩， 占94.3%， 3例为剖宫产， 占5.7%， 观察组自然分娩率明显高于对照组， 剖宫产率明显低于对照组， 差异有统计学意义（χ2=29.51， P=0.000
2. 2 勺椴妇护理后心理状态比较 观察组SAS评分为（32.5±3.2）分， 低于对照组的（42.1±5.8）分， 差异有统计学意义（t=10.55，P=0.005
2. 3 两组产妇护理满意度比较 对照组产妇中19例为非常满意， 18例为基本满意， 16例为不满意， 护理满意度为69.8%。观察组产妇中33例为非常满意， 19例为基本满意， 1例为不满意， 护理满意度为98.1%。观察组护理满意度明显高于对照组， 差异有统计学意义（χ2=15.76，P=0.000
3 讨论
较多产妇由于害怕宫缩疼痛而选择剖宫产， 导致剖宫产率大大提升。助产士在产妇分娩中可通过陪伴、指导以及按摩等帮助产妇减少分娩疼痛， 并可通过鼓励和安慰帮助产妇减轻焦虑和害怕的心理[13]。有研究指出， 助产士心理护理可帮助产妇提高自然分娩数量， 保障产程顺利进行， 具有良好护理效果[14]。此次研究中， 特对本院收治的分娩产妇施以助产士心理护理， 并与常规护理干预进行比较， 结果显示， 对照组产妇中， 29例为自然分娩， 占54.7%， 24例为剖宫产， 占45.3%。观察组产妇中， 50例为自然分娩， 占94.3%， 3例为剖宫产， 占5.7%， 观察组自然分娩率明显高于对照组， 剖宫产率明显低于对照组， 差异有统计学意义（χ2=29.51， P=0.000
综上所述， 助产士心理护理应用于产妇分娩中效果显著， 有助于提高自然分娩率， 缩短产程， 帮助改善产妇焦虑状态， 且可促进医院护理质量和产妇护理满意度的提高， 具有较高应用价值。
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第8篇：产妇心理护理范文【摘要】对初产妇的心理护理是保障产妇顺利生产的重要一环,很多产妇由于第一次经历分娩,缺乏专业的分娩知识,紧张恐惧等心理因素导致产生难度增大。而及时有效的心理护理和专业的医学知识可以让产妇在临产前后得到很好地支持,心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的。护士温和的语言、良好的态度、轻柔的动作和专业的知识将可以改善孕产妇内脏的调节功能,非常有利于孕产妇顺利度过临产期。
【关键词】初产妇 心理护理
1资料
一般资料
2009年5月-11月入住我院妇产科的产妇有110例,年龄是18---40岁,平均年龄28岁,单胎95例,双胎15例,初产妇98例,胎盘前置状态9例,胎位不正5例(横位2例,3例臀位。)分娩方式:顺产46例,剖宫产64例。
初产妇和总产妇人数比例:98:110,初产妇占绝大多数人群。
2心理护理
2.1临产前的初产妇心理护理
初次临产的产妇的临产前心理特点:由于对临产状况了解不清,害怕宫缩疼痛,担心胎儿是否正常以及选择何种分娩方式等问题,产妇非常容易出现紧张、焦虑和恐惧等情绪,很多产妇由于疼痛和恐惧心理变得食欲不振、睡眠不好,继而影响分娩的顺利进行。对初产妇的心理护理显得非常重要而且必要,可以有效地缓解初产妇的心理恐惧和负担。护士应理解初产妇的心理特点,及时向产妇介绍正常分娩的常识、临产前的症状以及宫缩和分娩的关系,像产妇介绍:如何利用宫缩间歇时间少量多次进食,如何做临产前的有效动作,进入临产时如何配合医生等。护理人员温和的态度和专业的业务素质,会消除很多产妇不安的情绪。
护理人员除了语言方面的传达外,还可以通过轻柔的按摩来解除产妇的疼痛,例如按摩产妇的腹部和腰部。在知识上可以告诉产妇:分娩是人体正常的生理的过程,宫缩的疼痛是人体在为分娩做准备工作。告诫产妇在内心中要相信胎儿和自己的能量,一定能够顺利生产下来。
对于初次生产的产妇来说,不安、不信任和紧张是最容易出现的情绪状态,护理人员都应耐心回答产妇提出的问题,工作认真、熟练,及时告知检查的结果,告诉她们正常情况下分娩的时间,消除其对分娩的忧虑和产痛的恐惧。及时鼓励和安抚产妇情绪,以上工作都容易消除产妇的顾虑,并更好地配合。
2.2产程进展中对初产妇的心理护理
在分娩过程中,产妇的疼痛和不适感因人而异,有的产妇对疼痛较为敏感,有的则有较强的忍耐力。一般来说对疼痛比较敏感的产妇,由于精神紧张,体验宫缩时容易害怕、呼喊和躁动,因此会消耗很大体力,影响正常产程进展;有些产妇对疼痛无充分心理准备,因而出现恐惧、烦躁,生产过程中不合作、乱用力等行为导致产生时间延长。
心理护理的方式:在初产妇产程过程中,护士应对产妇进行精神鼓励与支持,用前人成功的例子鼓励产妇,使其掌握好放松的技巧、呼吸控制的技巧和转移注意力的技巧,有效地缓解分娩过程中的疼痛感,增强内心的自信。
随着产生的进展,频繁的宫缩会使胎儿先露,先露部的下降给产妇带来了疼痛和不适,会表现出紧张和恐惧情绪,产妇会希望尽快结束分娩,此时护理的技巧是:应及时告诉产妇正确的方式,指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压,在宫缩间歇时,全身肌肉放松,等待下次宫缩时再屏气,每次宫缩时鼓励产妇给予产妇信心。为了更加顺利地完成分娩过程,整个过程护理人员应对产妇耐心、体谅,并且动作尽量轻柔,通过自己关心亲切的态度取得产妇的信任,帮助产妇积极面对分娩的过程,主动配合,保证分娩顺利结束。
2.3产后初产妇的心理护理
在初产妇中,大部分的孕妇在胎儿娩出后,心理状态是:兴奋激动或者表现的失落和沮丧。强烈的情绪反应可以直接作用大脑皮层继而影响子宫收缩,容易出现宫缩乏力而大出血。出现产后出血等特殊情况,绝大多数产妇都心存恐慌。
采取的措施是:应用子宫收缩剂加强宫缩,预防产后出血的发生;另外,护士应在做好抢救及护理工作的同时,做好解释工作,对产妇进行安慰,嘱咐其不要过分激动,对病人态度细心、亲切,应用正面积极的信息,缓解其紧张心理,使其积极配合医生。还可以帮助产妇联系家属,让家人陪伴在产妇的身边。
新生儿娩出后,为了解除产妇的担心,护士应该首先告诉产妇婴儿是健康的,并且无畸形。如果可以尽可能早一些把婴儿抱给产妇看一眼,让产妇放心。假如如新生儿畸形或其他异常情况发生,暂时不要告诉产妇,待胎盘娩出,子宫收缩良好时告知,或选择其他适当时机再告诉产妇,同时给予安慰和支持。护理人员应嘱咐产妇多休息,以便尽快恢复。
3结果与讨论
心理护理可以有效的解除初产妇的心理负担,有利于生产的顺利进行。在近几年的护理工作中,不断探讨初产妇的心理护理方法,在临床引用中取得了很好的效果。
首先和蔼的态度,介绍入院须知和注意事项,经常和她们沟通,通过亲切语言和行为让他们对护理人员产生安全和信赖感。好的语言可以帮助产妇消除恐惧感,产生强大的心理能量,树立信心。例如“您好,我可以能帮您吗?”,“您的宝宝一定是个可爱聪明的宝宝”等等,当产妇出现不恰当的行为,如由于疼痛而剧烈的呼喊乱动时,可以提醒产妇这样是在浪费自己的体力并不能帮助自己更好地完成分娩。而良好的临床专业知识普及也很重要,当初产妇了解到分娩是正常的生理过程,可以帮助她们消除内心的担心和恐惧。
第9篇：产妇心理护理范文doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.476文章编号：1004-7484（2013）-11-6687-01现在初产妇大多数为80后的独生女，在父母的呵护下长大，怀孕后更像国宝一样被捧在手掌心，心理比较脆弱，遇到问题需要更多的关心与爱护，因此，对于在我科分娩，年龄在33岁以下的初产妇，分析其分娩过程心理特点，采取护理对策，进行心理护理。以保证孕妇和胎儿安全，保障分娩顺利进行。
近几年来，心理护理越来越受到人们的关注，尤其是初产妇，由于对分娩知识缺乏和对疼痛的恐惧，产率自我控制能力下降等各种原因，开展产妇的心理护理健康指导与干预势在必行。自2012年6月――2013年6月，我科助产士对自然分娩的初产妇心理进行调查分析，并针对产妇的心理，进行心理护理和健康宣教，帮助其度过第一产程，降低剖宫产率，缩短产程，从而使产妇情绪稳定，精力充沛的顺利分娩。取得满意的效果。现总结如下：1资料与方法
1.1临床资料2012年6月20日―2013年6月19日，在我院住院分娩的初产妇352例，年龄均为20-33岁，均为足月妊娠，无妊娠合并症，经产科B超及主治医师查体，无阴道分娩禁忌症。
1.2方法从产妇入院开始，由责任护士了解其心理特点并记录，反馈到产房，产妇进入待产室开始，固定助产士，根据产妇的心理需求分析，制定护理对策和宣教内容。主动与产妇沟通，耐心解答各种问题，消除心理恐惧，在分娩中保持极佳的心情。
1.3心理特点与护理对策
1.3.1产妇入院后，面对陌生的环境，还会担心宝宝在出生过程中会有什么危险。责任护士为产妇讲解病区环境和待产室的环境，根据产妇的年龄、受教育程度性格特点分析产妇的心理，是否紧张，是否对疼痛恐惧，是否了解产程的相关知识。责任护士耐心、细致、热情大方、面带笑容。将分娩的过程和产程的相关知识讲给产妇听，注意倾听产妇的叙述，不要使用产妇听不懂的医学术语。
1.3.2孕妇进入待产室初产妇倾听亲戚、朋友的诉说，以及目睹其他产妇的表现，产妇往往比较敏感，对自己是否能够正常分娩持怀疑态度。产妇唯一能信任的就是助产士，因此助产士的态度和蔼，动作轻巧，采用一对一的形式，从进入产房到分娩结束，固定助产士为产妇服务和治疗，熟悉的人员会减轻产妇的恐惧感，助产士用肢体语言拉近与产妇的距离，扶产妇上产床，轻抚产妇额头，在疼痛时可以紧握产妇的手，与产妇聊天，讲解成功分娩的案例，向其传递积极的信息，指导做深呼吸，指导或帮助其减轻症状，避免过多的消耗体力，不疼痛时鼓励其下地活动，以分散注意力，鼓励产妇利用宫缩的间歇期进食少量易消化高热量的食物，供给充分的水分，以保证分娩时有足够的体力和精力。对吵闹不安者，更要耐心、细致、热情的与产妇沟通，避免过多的体力消耗。
1.3.3分娩过程中，随着宫缩时间延长，间歇期缩短，疼痛加剧，在这一段时间，产妇心里最脆弱，如果没有信心，会更加紧张，助产士要更加耐心，语气更加温柔，不要受产妇情绪的影响，走路轻，操作准确熟练给产妇精神安慰，可以放一些柔和的轻音乐，或者儿童的歌曲，但是要注意产妇能接受，不要起到反作用。指导产妇配合宫缩屏气用力，正确使用腹压（正确的屏气动作为仰卧，双腿屈膝，两手分别拉住产床旁的把手，当子宫收缩时先深吸一口气，然后闭上嘴随子宫的收缩和排大便一样向下屏气用力，宫缩间歇时全身肌肉放松，安静休息），宫缩乏力者，可通过鼻粘膜点滴，合谷穴封闭或静脉点滴催产素予以调整。[2]每次宫缩时，鼓励产妇，将产程的进程告知产妇或家属。
1.3.4胎儿免除后，产妇听到宝宝的哭声，高兴、兴奋，此时应指导产妇注意休息，控制自己的情绪，保证安全。回忆产程中孕妇的表现，积极肯定产妇的表现，鼓励其继续按照助产士的要求完成产后的治疗，保持情绪稳定。2小结
从妊娠开始，产妇会千方百计的从各种渠道得到夸大和缩小的信息，没有感受过，感到无所适从，不知道该相信谁，心里的恐惧和紧张感加剧，尤其是初产妇，不知道宝宝是否健康，分娩是否顺利，医护人员的宣教、解释是产妇绝对可以信任的来源。要做到克服职业冷漠，耐心细致讲解、无微不至关怀，把每一天工作当作上班时遇到的第一个产妇一样，耐心细致，保证产妇顺利分娩。参考文献
