失智老人的居家照护要点
老年失智症是指老年人认知领域中的记忆、注意、语言、执行、推理、计算和定向力等功能的一项或多项受损和/或伴精神行为症状,安保顺家政13825404095导致日常生活能力下降,不同程度影响患者的社会功能和生活质量,严重时由于各种并发症导致患者死亡的一组疾病。按病因分类可以简单的分为阿尔茨海默病(AD)、血管性认知障碍、额颞叶痴呆、路易体痴呆和其他类型痴呆等,其中AD 最为常见,约占所有痴呆类型的30%~50%。
中国是世界上老龄化进程发展最快的国家之一,到2015年中国老龄化带来的各种痴呆总数估计接近1000万人,其中阿尔茨海默症(AD)患者数已经超过600万,预计到2050年将超过2000万,是世界上AD患者最多、增长速度最快的国家。失智照护的实际需求量很大,绝大部分失智老人仍然是居家照护,那么失智老人的居家照护要点有哪些呢?
失智老人的居家照护原则
一、尊重并鼓励,承认老人的价值;二、维持现有自理能力延缓病情发展;三、应重视随访管理。
失智老人的日常照料
一、文娱活动的安排
①体育锻炼:锻炼身体有助于增强失智老人的体质,维持社会功能。带领失智老人进行规律的适当运动,如散步、逛公园、爬山、打太极、 保健操等。
对于活动不便的老人,可让他们做一些肢体和手指活动,如摆动上肢、手指操等。
②家庭性活动:家人是失智老人最重要的社会支持因素,与家人一起活动是他们最熟悉和最有安全感的体验。因此,应创造机会让失智老人与家人一起进餐、聊天、外出散步、购物、做简单的家务(如一起摘菜、洗 菜、烹、洗餐具、擦桌子、糊信封、园艺活动)等。
③怀旧活动:失智老人对远事尚有一定记忆能力时,建议通过一起翻看和谈论老照片、听唱老歌曲、看老电影、谈论往事、故地重游等方式,激发其对过去事件或经验的回忆。
④增加感官和认知刺激活动:建议根据失智老人的喜好和现存的能力,安排老人愿意主动参加的感官和认知刺激活动,如唱歌、听音乐、跟随音乐打拍子、朗读、园艺触摸花瓣、闻花香或香水的气味、给予按摩或情感性触摸、宠物陪伴;开展折纸、剪纸、插花、编织、穿珠子、拼图、搭积木、挑游戏棒、书写、画画、涂色等手工活动;与老人一起做简单的计算、识记物品并归类、棋牌等活动,避免强迫患者做难度大的计算。
二、 保持环境稳定、熟悉
失智老人需要发自内心的安全感和充分的照顾,熟悉和安全的环境及规律的生活是他们的需求。
①失智老人尽可能生活在自己熟悉的环境中,避免突然变换住所(如搬家、在子女家轮住、入住机构)及居室的布局和物品。
②必须变换住所时,尽量在居室内保留熟悉或喜欢的物品,如小件家具、老照片、图画、纪念品,帮助患者辨识周围环境。
三、 失智老人日常活动主要风险的防范
失智老年人很多都有吞咽功能障碍,饭粒或汤水刺激气管,导致呛咳。而呛咳可能引起吸入性肺炎,对于经常进食呛咳或经常无原因肺部感染老人应及时进行吞咽功能检查,同时加强吞咽功能的仪器和非仪器康复功能训练,促进吞咽能力的维持或提高;食物准备应避免固液同服,应准备稠状食物,利于吞咽,可减少误吸;食物卡喉也是常见问题,对食物需要认真检查。
失智老人跌倒风险明显高于一般老年人群,除安排一些平衡训练加强体力外,还需要做好防跌倒的环境整理。
失智老人有时会无意识或主动触碰烫热物体,引起烫伤,要注意安全防范;学习交通安全、用电安全、煤气安全的相关知识并制定尽可能的防范措施。
来源:“宣武老年”微信公众号继续滑动看下一个轻触阅读原文
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原标题:《银龄科普|失智老人的居家照护要点》