让阿尔茨海默病患者不再孤单的海豹型机器人“PARO”来了
2017-12-29 10:27
海豹型机器人“PARO”
日本产业技术综合研究所(简称产综研)人类信息研究部门高级主任研究员柴田崇德在他的演讲中介绍了海豹型机器人“PARO”作为“神经逻辑治疗机器人”的效果。
神经逻辑层次
神经逻辑层次是由以下神经物理结构的“等级”构成：
环境：神经末梢系统——感官和反射作用。
行为：运动神经系统——有意识的行为。
能力：大脑皮质系统——半意识化的行为（眼睛的活动，惠阳月嫂13825404095姿式等）。
信念、价值观：边缘系统和自主神经系统——无意识的反应（如：控制心率，瞳孔变化等）。
身份：免疫系统和内分泌系统——整个神经系统，深层生命维持功能。
精神（系统）：是全方位的——每个个体的神经系统组合在一起，从而形成一个更大的系统。
逻辑层次（理解层次）
动物疗法
动物辅助治疗，将某些符合特殊条件的动物纳入病患的整个治疗过程中，在进行过程中由医护相关领域的专业人员诊断病患所需的治疗项目并引导病患利用动物来改善或维持病弱或残障人士的身体状况;动物辅助治疗的理念在于相信人们藉由与动物的互动中，可以产生身，心，社会，及灵性的改变与获益。
动物辅助治疗并非致力于鼓励病患饲养宠物或致力于训练如导盲犬般的服务性动物（service animals）。动物辅助治疗其实是个多元专业整合的治疗方式，因此一套周延的施行标准及规范格外重要，这份标准应含括动物及治疗对象的进入路径，专业人员的评估及训练，场所的筛选与架构、感染控制及意外呈报流程等等。
这种机器人有助于阿尔茨海默病患者的护理。通过肢体接触，可以唤醒阿尔茨海默病患者过去养育子女、饲养宠物的记忆。早已有研究表明，动物疗法对阿尔茨海默病症具有一定效果。但使用活体动物进行治疗时，可能会咬伤患者、导致患者感染传染病等，管理动物的负担较大，而且，治疗之前的训练和每天的饲养也要花费一定成本。因此，实际采用动物疗法的例子并不多。正是因为这个原因，使用更容易管理的机器人代替动物的方法受到了关注。
阿尔茨海默病（AD）
阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。
权威认证
PARO已经作为医疗器械，通过了美国FDA(食品药品监督管理局)的认证。在其他国家也有不少采用事例，在德国，使用PARO的上门护理被纳入健康保险范围，在丹麦，因为得到了国家项目的采用，已经有80%的地方政府引进PARO。现在，全世界共有4000只PARO投入使用。
在引进了PARO的设施，病人喊叫、狂躁、徘徊等问题行为大幅减少。过去，控制问题行为要依靠抗精神病药物，不仅几十分钟后才能见效，而且有时还不起作用。患者还会因为副作用坐在轮椅上睡着，医护人员需要常伴左右，以防患者跌下轮椅。而使用PARO的话，最快几分钟即可见效，而且没有副作用。原本在就寝时需要催眠剂的患者和半夜会突然醒来的患者，也能睡得很香甜。
暂时性语言障碍得以恢复
有些患者还出现了语言障碍暂时恢复的情况。柴田介绍了丹麦的一位从东欧移民到当地的痴呆症患者的事例。这位患者忘记了丹麦语，只能用移民之前使用的语言讲话。因为不能讲丹麦语，患者无法与设施的工作人员沟通，而在拿到PARO之后，这位患者开始用丹麦语与PARO对话，也能与工作人员交流。
不过，一旦离开PARO，患者马上就会忘记丹麦语。柴田推测说：“阿尔茨海默病症患者虽然丧失了大脑的部分功能，但也留有正常部分。通过与PARO接触，可能接通了这些部分。”除此之外，还有两年一言未发的患者在接触PARO后开始讲话的事例。
在日本，富山县南砺市正在开展验证实验。在公益财团法人Technical Aids协会的援助下，当地政府在家庭护理中引进了PARO。让住院患者在恢复期的复健过程中与PARO接触，由市政府向反应良好的患者提供租借服务。没有住院的患者，在“健忘门诊”被诊断为阿尔茨海默病后，如果试用的效果良好，也可以享受租借服务。其目的是通过控制问题行为，减轻家人的负担。
PARO的作用不是治疗阿尔茨海默病的核心症状，而是激活大脑的正常部分。在相关研究领域，今后还会通过验证实验等继续检测PARO的效果。
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