“无陪护病房”你怎么看?护工费用要如何分担?惠城开荒保洁13825404095

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发布时间:2024-08-31 07:32

几种模式的探索

其实,惠城开荒保洁13825404095早在2015年,作为卫生部确定的全国68家优质护理服务示范工程试点单位之一,浙江省人民医院就推出“示范病区”,探索无陪护模式。目前全院已有十多个无陪护病房。

心胸外科这种模式,多位护工协助护士照料多位患者,护工费用由家属分担。家属每天有固定的探视时间,其余时间,原则上,家属不能进入。

“我们是一天110元的护工费,类似是病区的几位患者家属一起分担这个护工费。”对于这个价格,俞女士表示自己能接受,“一对一的陪护一天要230元左右。”

葛俐俐介绍,这种模式下,护工和第三方公司签约。

一般来说,患者在重病室内的住院时间长则3-5天,短则1-2天,基本是术后病情稳定后,转出到普通病房。家属可视情况,自己陪护或者独自聘请护工。

“术后患者的生活照料还是非常专业的,比如卧床便盆怎么使用、轮椅怎么推,都是有讲究的,尤其是有些患者,刚做完手术,身上还有各种管道,需要陪护有一定的专业知识。” 葛俐俐表示,护工的培训由第三方组织,护工经过培训考试后,持证上岗。像徐阿姨就考取了浙江省卫生计生行业特有工种职业技能培训合格证。

除了浙江省人民医院,根据此前公开报道,嘉兴市第二人民医院、安吉县人民医院、安吉县中医院等都在探索无陪护病房。

2022年,安吉县人民医院康复科病区推出无陪护病房。

“康复病区的患者住院时间比较久,很多行动能力受限,对陪护的要求相对也比较高。” 安吉县人民医院康复科护士长金燕说,病区的无陪护是家属不用陪护,由护工一对一陪护,“我们一个病区是30张床位,9位护士,护工配合护士对患者进行照理。”

金燕解释,病区内所有的护工由第三方公司聘请,交由医院培训、考核,“考核包括理论和实操,通过后才能使用。”

护工的护理费用由家属承担,一对一模式下每天200元。

“我们医院其他病区有一对二或者一对三模式,收费每天100元到150元不等。”金燕说,从护理角度讲,专业护工在一定程度上,能缓解护士的工作,“我们目前的护士配比是一个护士负责护理七八位患者,是比较紧张的,理想状态下,是1:5左右,前提是有专业护理人员辅助,如果纯粹依靠护士,1:5也是远远不够的。”

看似“折中”的方式,需多方统筹

无陪护病房的探讨由来已久。2023年,国家卫生健康委、国家中医药局印发《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》(以下简称《行动计划》),提出医疗机构可按需聘用医疗护理员,改变由家属聘请护工护理患者现状。

潮新闻记者在采访中,多位业内人士都提及,无陪伴病房面临的关键问题之一就是护工费用如何分担。

“从家属角度看,一天的护工费用确实不低,但如果全部都由医院承担,也是很大的一笔开支,长远来看,不是很现实。”一位长期从事护理工作的人士表示。

得到俞女士认可的浙江省人民医院心胸外科的无陪护病房模式,属于在多年探索中,找到的一种“折中”方式:病情类似的患者集中管理,由多位患者承担护工费用。

“这需要医生、护理人员从总体上进行统筹。” 葛俐俐解释,所有的照护模式都要基于一个前提,确保患者安全。在这个基础上,对患者病情、照护等级等进行评估,程度相同的统一管理,才方便一对多的照护,从而最终减轻家属负担。

在安吉县人民医院康复病科,真正的无陪护率在70%左右,这在医院各个病区中算是比较高的比例。

“还是有些家属,提出要自己陪护,当然,原因是综合性的。但如果不用承担护工费用,这个比率应该会提高。”金燕坦言。

护工难招聘,常年招人

早在2020年,针对政协委员在浙江省两会上提交的《关于在全省推行“无陪护”病房的建议》提案中提及的:“将患者的陪护费用纳入医保,给予一定比例的报销”,浙江省卫健委在答复中曾表示:虽然“无陪护试点病房”满足了部分病人及家属的需求,但是每个患者病情、需求、家庭经济状况均不同,且生活照护、辅助活动等生活服务不属于医疗活动,无法作为医疗服务项目立项和定价。

从另外一方面看,护工费用如何分担,在一定程度上也影响到护工群体的收入。潮新闻记者在走访中发现,一些医院试点自身聘请护工,患者无需支付护理费用的模式,这种模式下,护工每月收入在四五千元左右,如果是家属承担或者共担的,月收入达到七八千元。

实际上,在护工队伍建设上,不少医院都遇到一些难题。

“最大的问题是护工年龄群体偏大,基本都是五六十岁。” 金燕说。

浙江省人民医院护负责护工管理的相关人士也表示,目前的护工人员50岁-60岁为主,90%为女性,90%为初中以下学历。

另外一家医院的护工管理负责人也觉得最大的问题是,“很难招到人,我们常年在招人。”

贺女士最深的感受也是,真正专业性的护工还是比较缺乏的。“从我的角度看,就是钱没少花,请到的护工也不尽如人意。 ”