产后科普 | 产后骨盆修复、盆底肌、腹直肌分离修复的全解答
2020-12-24 14:42
这期的内容，惠城开荒保洁13825404095信息量有点大，希望宝妈们能耐心仔细的认真看完。
看不完的，可先收藏，方便查阅。
1.关于骨盆修复的必要性
小Mu先来和大家聊聊骨盆修复的必要性，下面给大家带来详细的图解。
2 .关于盆底肌的康复全解
女性的盆底肌是很重要的组织部位，能够支撑腹部的许多气管，例如子宫、膀胱、直肠等。妊娠过程中，对女性的盆底肌损伤很大，无论在妊娠结束时选择的是剖腹产还是自然分娩。
盆底肌损伤后，初期只表现为阴道松弛，性生活质量下降、尿频、小腹坠胀等现象，到了中老年期严重者会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等症状，严重影响患者生活。
盆底肌损伤后果
1、随着妊娠时间增加，子宫逐渐增大，盆底肌的软组织受到不同程度的损伤，破坏了盆底对子宫等器官的慢性牵拉作用，进而削弱了盆底的支撑功能。
2、严重受损的盆底肌会带来一系列不良后果，例如盆腔器官脱垂，阴道壁膨出。
具体表现为：子宫脱垂、膀胱膨出、尿道膨出、小肠膨出、大肠膨出、阴道脱垂。
这6种症状可能多发或者单发，而诱导这些症状出现的因素包括，生产损伤、腹压增高（咳嗽、便秘、提重物、运动）、身材走形、激素变化。其根本原因就是盆底肌肉松弛。
盆底检查及恢复黄金时段
产后42天至1年，是修复盆底肌的最佳时间，产后半年内是修复的黄金时段。
即使产后检查身体没有问题，也要注意加强盆底锻炼，因为妊娠对盆底肌是一定有损伤的。
此外，预防和修复盆底肌损伤也同样重要。盆底肌康复锻炼能够帮助产妇恢复身材，改善产后一系列症状，提高生活质量和再孕率。
自查盆底功能损伤
1、打喷嚏、咳嗽等腹压增大情况下，出现漏尿。
2、产后感到性生活质量变差，阴道松弛。
3、腰背部有下坠感。轻度盆底功能障碍多无自觉症状，常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。
4、阴道口有肉一样的东西掉出，即盆腔器官脱垂。
出现以上情况，请及时到医院或专业产后康复中心进行检查。
盆底修复目的
1、防止盆腔脏器脱垂加重；
2、减轻尿失禁、促进血液循环；
3、增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力；
4、缓解肌肉异常的高张力、恢复肌肉弹性；
5、增强神经反射能力。
盆底康复训练方法
简易凯格尔
凯格尔运动，又称骨盆运动，国际通用，主要通过重复缩放部分骨盆肌肉。
目的是借着伸展骨盆底的耻骨尾骨肌来增强肌肉张力。
产科专家建议，“凯格尔运动”有助于舒缓产后沉重的身体，还有助于解决漏尿、痔疮问题。
找到盆底肌（排尿时，控制尿—收—尿—收的肌肉）
练习：收紧2-3秒，放松2-3秒，收紧、放松为一次，重复20-100次。
3 .什么是腹直肌分离？
小Mu先教大家一个顺口溜：肚子大又松，中间有个坑。腰疼腿也疼，骨盆还前倾。
要说腹直肌分离，得先说腹直肌。腹直肌位于我们腹前壁正中线两旁，长得像扁带子一样的多块腹肌。
正常情况下，腹直肌应该是和谐友好、老老实实地团结在腹白线两侧。
但是怀孕后，尤其是到了妊娠晚期，逐渐增大的子宫会使腹壁一点点扩张延伸，两侧的腹直肌便会从腹中线，也就是腹白线的位置逐渐向两侧分离。
正常情况下，产后腹壁会逐渐恢复，腹直肌会再次向中线靠拢，通常半年到一年内可以回到原来的位置。如果产后半年腹直肌仍然不能回到原来位置，就称为「产后腹直肌分离」。
如何检测腹直肌分离
腹直肌分离就是指左右两条腹直肌向两边分开了。具体分开到什么程度，要经过仔细检查来判断：
判断方法
Step 1 仰卧床上，两腿弯曲，露出腹部。
Step 2 测量腹直肌的范围以肚脐上下5厘米腹直肌中线为测量点。
Step 3 用食指和中指放在腹直肌中线，由腹直肌上端往下端进行检查。
Step 4 抬起上半身感觉腹直肌对手指产生挤压感。
Step 5 食指和中指测量腹直肌有空隙，感受不到挤压时，就把手指向两边挪动，直到找到紧张的肌肉进行测量。
Step 6 2指以内在专业护理师指导下自我锻炼进行恢复。
Step 7 2-3指之间甚至超过3指需要专业护理师一对一进行专业的产后修复护理。
腹直肌分离，除使肚子凸起影响美观外，严重时还可能造成内脏器官移位下垂，或导致腰背疼痛等问题。
腹直肌分离恢复的常见误区
在生活中，久坐的现代生活习惯使人核心肌群无力（这样更易让表层运动肌群代偿而导致腹直肌分离）；孕期营养过剩或营养不良、衣物过于宽松、高龄怀孕、多胎多产等都容易造成产妇腹直肌分离。
很多女性在得知自己腹直肌分离后，第一反应都是练习腹肌。作为腹部练习最常见的动作，「卷腹」成为了她们的选择。
但是，在这里，小Mu我要特别强调：
腹直肌分离不能练「卷腹」！
腹直肌分离不能练「卷腹」！
腹直肌分离不能练「卷腹」！
重要的话要说三遍！！！
「卷腹」主要练习的是腹直肌，在腹直肌分离情况下，「卷腹」会加重腹直肌分离。针对这种情况，我们需要专业且安全的恢复帮助。
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