对于产科开展微信群实施延续护理的临床应用及感想
2020-07-26 19:00
过去产科出院母婴护理一直采用面对面口头及书面宣教的方式, 此方式常常由于母婴同室的产妇过度关注新生儿或产后身体恢复不佳无法集中注意力学习, 或宣教过程中新生儿哭闹等突发情况影响导致效果不佳 ［1］ 。随着现在科技高速发展,手机微信成为广大群众必备的社交软件之一,大部分产妇也常常通过微信进行交流 ［2］ 。利用微信平台可以将孕期保健、产后护理及新生儿护理知识以通俗易懂的图片、文字、语音传达给孕产妇,让其感受到医护人员的关心，安保顺家政13825404095不仅可以提高母婴的身心健康，还能拉近医患之间的关系,提高病人满意度 ［3］ 。 鉴于此，我院从去年5月份开始分别建立孕期及产后微信群，利用微信利于理解及方便宣教这一特点，进行延续护理。
现将方法及感想总结如下：
1. 微信群实施延续护理的方法
1.1
组建微信群延续护理小组
组织一支由骨干护士且具有育婴经验的产科及儿科护士组成的团队，团队成员均具备良好的沟通、协调、表达能力, 并且有奉献精神，熟练掌握微信各项功能及疾病相关治疗护理知识。
1.2
孕期及产后延续护理微信群的建立
孕妇产检时及分娩后，护士介绍微信群的功能、服务目的及使用方法，帮助其加入微信群，教会病人或家属使用。进群的孕妇或产妇均改群昵称为预产期及分娩时间，日期以阳历为准。
1.3
微信群知识的解答及推送
产科护士为主，儿科护士为辅讲解回复产妇群内所提出的问题，孕妇及产妇在孕期或分娩后出院遇到的有关健康方面或者不解的问题可以通过微信群进行提问和讨论。对于语言描述不清的，可以通过拍照等进行描述，使群管理员直观了解情况，便于指导哪些异常情况需不需要及时到院进行就医检查。一个月对于群内提出的问题进行汇总分析，总结出孕妇及产妇迫切需要了解及不解的常见问题，由资深护士或者医生进行编写后群内定期发送。微信群每天20∶ 00 由群管理员，推送孕婴保健知识、科学产褥期、母乳喂养相关知识。孕期群以产检内容、孕妇学校上课时间及课程、孕期保健及哪些情况需要及时就诊为主；产后群第一个月以科学产褥期、母乳喂养的益处及方法、新生儿脐带护理及生理现象为主，第二个月以产妇常见心理情况、如何避孕及何时上环、产后保健为主。
2. 微信群进行孕期及产后延续护理的效果
2.1
孕妇群的微信群延续护理效果
利用微信管理平台传播孕妇孕期知识，有助于孕妇掌握孕期知识、缓解孕妇情绪、优化妊娠结局 ［3］ ；通知孕妇学校的活动及课程，便于孕妇参与，提高了参与率；宣传科室医院及科室的各种动态，增加了医院及科室的知名度 。
2.2
产后微信群的延续护理效果
群管理员在产后延续护理的微信群里与产妇进行随时互动，给予及时指导，避免了产后服务从医院到家庭过程中的脱节现象及出院后护理支持不足等问题。医护人员通过微信平台发送文字、图片、语音等形式的母婴护理指导，使健康信息的传递更直观、更具人性化、更贴近孕产妇需求，孕产妇及家属能更好地掌握母婴护理知识［4］。
2.3
孕期及产后微信群对于宝妈们们的互相交流效果
微信群里可以供产后新妈妈相互交流心得，提供良好的交流平台，使其互相学习借鉴，自我护理能力也在此过程中得到提高，在彼此相互沟通中，相关问题便可顺利得到解决，使得医务人员的工作效率极大提高 ［4］ 。
3. 进行微信群管理所遇到的问题
3.1
回答问题的准确性
现如今医患沟通矛盾突出, 所以微信平台所传播的信息更须谨慎，其内容随时更可作为病人举证的证据。使得微信管理人员回答问题需要全面考虑。对于不确定问题及非本专业问题，指导推荐其到相关科室进行咨询或治疗。
3.2
对于群管理人员的要求高
微信群的管理需要群管理员无私奉献，完全是在休息时间进行管理；管理员知识需要全面，并学习力强，对自我要求高等；管理员需要有耐心、爱心，群内提问的孕妇或者产妇知识层面不一，相同问题反复提问，或管理员强调问题，理解程度不一样，出现不一样的结果，这就需要群管理员反复回答，重点强调。
3.3
多科室、多学科相互合作问题
我院微信群延续护理以护理人员为主，临床医生参与率低，势必限制回答问题的全面性。延续护理小组通过微信解决病人治疗、康复、营养、药物使用等方面的专业性较差，这样势必会降低基于微信平台的延续护理效果及病人的满意度［3］。
4. 讨论
基于微信平台的延续护理操作简单、不受时间和空间限制，将健康宣教知识以语音、文字、图片、视频等形式通过微信平台发布，使得健康教育内容可,以更直观、更人性化地展现给病人，改变了以往多种信息融合的单纯的口头和书面指导的综合指导方式［6］。微信公众平台的链接推送服务，极大丰富了产妇对产褥期保健知识的认识了解；产妇与医护人员的直接沟通可及时解决产妇在自护过程中遇到的问题，纠正产妇的认识误区；产妇心境状况的改善对于减少产褥期并发症作用明显［7］。但是所遇到的困难还是需要更加完善微信群的管理，多学科配合及微信群管理人员的培训及相对补助，提高人员的积极性，以及法律法规的相关培训。
（河南宏力医院 陈丽红）
[1]王娜,卢俊红,李 靖. 微信平台在产科母婴延续护理中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2017, 3(36):806-808.
[2]蔡秀娟,胡 军,罗斯,等. 微信群对产妇出院后母乳喂养行为影响的研究[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(11):1472-1473.
[3]唐喻莹,孙鸿燕. 基于微信平台的延续护理研究进展[J]. 护理研究, 2017, 31(5):518-521.
[4]吴琼,吴玲. 微信式延续护理对初产妇的影响[J].齐鲁护理杂志, 2017, 23(16):20-21
[5]崔嫦婷,刘珍,黄晓燕. 基于微信平台的延续性护理对产妇产后恢复情况、睡眠质量及母乳喂养行为的影响[J]. 护理实践与研究, 2018,15(14):70-72.
[6]王松峰,英静静,刘志明,等. 基于微信的延续性护理在患者PICC院外自我维护中的应用[J]. 护理管理杂志, 2015,15(3): 215-216.
[7]李明先,岑莉. 微信平台在产妇产褥期延续护理中的应用[J].护理实践与研究, 2016, 13(8)65-67.返回搜狐，查看更多
责任编辑：
